注射用恩美曲妥珠单抗的功效作用

来源:觅健 2025-08-19 19:45:15

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关键词：恩美曲妥珠单抗HER2阳性乳腺癌抗体偶联药物抗肿瘤

注射用恩美曲妥珠单抗的功效作用

注射用恩美曲妥珠单抗是一种靶向HER2的抗体偶联药物（ADC），其活性成分由曲妥珠单抗、微管抑制剂DM1和还原性硫醚接头组成。它兼具曲妥珠单抗的抗肿瘤作用和DM1的细胞毒性作用，能够精准地将药物递送至HER2过表达的肿瘤细胞，同时触发抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用（ADCC），抑制肿瘤细胞生长并诱导其凋亡。

其适应证包括：

早期乳腺癌：适用于接受了紫杉烷类药物联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后，仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
晚期乳腺癌：适用于接受了紫杉烷类药物和曲妥珠单抗治疗的HER2阳性、不可切除局部晚期或转移性乳腺癌患者，且患者应既往接受过针对局部晚期或转移性乳腺癌的治疗，或在辅助治疗期间或完成辅助治疗后6个月内出现疾病复发。

注射用恩美曲妥珠单抗的使用方法

注射用恩美曲妥珠单抗仅限于在具有丰富癌症治疗经验的医疗专业人员的监督下使用，须由专业医疗人员复溶和稀释，并采用静脉输注给药，不得静脉推注或快速静脉注射。

给药剂量：推荐剂量为3.6mg/kg，每3周一次（21天为一个周期）。早期乳腺癌患者应接受共14个周期的治疗，除非疾病复发或出现无法控制的毒性；晚期乳腺癌患者应持续接受治疗，直至疾病进展或出现无法控制的毒性。
输注时间：给予起始剂量时采用90分钟静脉输注，如果输注时的耐受性良好，则给予后续剂量时可采用30分钟输注。在输注期间及输注后一段时间内需密切观察患者，防止可能出现的输液相关反应。
剂量调整：若患者出现不良反应，可根据症状进行暂时中断给药、降低剂量或终止治疗。降低剂量后，不应再增加本品剂量。
特殊人群用药：儿童和青少年（<18岁）的安全性和有效性尚未确定；大于65岁老年患者无需剂量调整；轻度或中度肾功能不全患者无需剂量调整，但尚无针对重度肾功能不全患者的推荐剂量。

注射用地西他滨的服用方法

注射用地西他滨是一种用于治疗骨髓增生异常综合征（MDS）等疾病的药物，其使用方法如下：

给药方案：推荐两种给药方案，即3天方案和5天方案。
- 3天方案：推荐剂量为15mg/m²，连续静脉输注3小时以上，每8小时一次，连续3天（即每个治疗周期给药9次）。根据患者的临床缓解和观察到的毒性，每6周重复1个周期。每日总剂量不得超过45mg/m²，每个治疗周期的总剂量不得超过135mg/m²。
- 5天方案：推荐剂量为20mg/m²，连续静脉输注1小时以上，每天一次，连续5天（即每个治疗周期给药5次）。根据患者的临床缓解和观察到的毒性，每4周重复一个周期。每日总剂量不得超过20mg/m²，每个治疗周期的总剂量不得超过100mg/m²。
给药监测：治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床缓解和毒性，至少应保证在每个给药周期前进行监测。在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。
剂量调整：对于5天方案，不推荐降低剂量，但可根据患者的具体情况延迟给药。