拉罗替尼作用及注意事项

来源:觅健 2025-08-08 02:05:14

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关键词：拉罗替尼TRK抑制剂实体瘤不良反应NTRK基因融合

拉罗替尼作用及注意事项

拉罗替尼是一种选择性的、ATP竞争性的原肌凝蛋白受体激酶(TRK)抑制剂，能够抑制TRKA、TRKB和TRKC的活性。它主要用于治疗携带NTRK基因融合的多种实体瘤，如肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺癌、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、骨肉瘤、胰腺癌、原发性未知癌、先天性中胚层肾癌等。在使用拉罗替尼时需注意，其最常见的不良反应包括贫血（42%）、疲劳（37%）、恶心（29%）、头晕（28%）、咳嗽（26%）、呕吐（26%）、便秘（23%）、腹泻（22%）等。此外，TRKA激酶域点突变的细胞系中拉罗替尼活性最低，TRKC激酶域的某些点突变也已确认对拉罗替尼产生耐药。

卡瑞利珠单抗的适应症有哪些

卡瑞利珠单抗是一种人源化PD-1单克隆抗体，其适应症广泛，目前已获批的适应症包括：

至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。
既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌。
EGFR基因突变阴性和ALK阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌。
既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌。
既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌。
局部复发或转移性鼻咽癌。
不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌。
局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌。
不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗。

卡瑞利珠单抗医保报销条件是什么

截至2025年，注射用卡瑞利珠单抗已纳入国家医保目录乙类，其医保报销需满足以下条件：

定点医疗机构就医：患者必须在定点医疗机构就医，并由医生开具注射用卡瑞利珠单抗的处方。
全额垫付药品费用：患者需先全额垫付药品费用，然后准备相关的报销资料，包括身份证或社会保障卡原件、疾病诊断证明书原件、门诊病历及检查检验结果报告单、医疗机构收费收据原件、费用明细清单原件等。如果是异地就医，还需提供单位或社区居委会等证明材料。
按乙类药品先行自付：按乙类药品需先行自付15%，剩余部分按甲类比例报销，具体比例因地区和参保类型而异，一般在50%-70%之间。
符合报销适应症：报销适应症包括但不限于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌、EGFR基因突变阴性和ALK阴性的不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌、既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌、既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌等。