地拉罗司分散片的作用

地拉罗司分散片的作用

• 输血依赖性铁过载：适用于年龄大于2岁的β-地中海贫血患者，因频繁输血（每月浓缩红细胞的给予量≥7ml/kg）所致的慢性铁过载。对于其他输血依赖性疾病所致的铁过载，中国患者的安全有效性数据有限，建议遵医嘱使用。
• 非输血依赖性地中海贫血综合征：用于治疗10岁及10岁以上患者的慢性铁过载。

地拉罗司分散片的用法

• 输血依赖性铁过载：
  • 起始剂量：推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞输注，并需要减少铁过载的患者，可以考虑起始剂量为30mg/kg/天；对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞输注且需要维持体内铁平衡的患者，可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。
  • 剂量调整：在开始初始治疗后，建议每个月对血清铁蛋白进行监测，并根据血清铁蛋白的趋势，必要时每3~6个月调整本品的剂量。剂量调整应当按照5mg/kg至10mg/kg逐步进行。如果每日30mg/kg的剂量不能很好控制患者病情，可以考虑使用高达40mg/kg的剂量，但不推荐使用超过40mg/kg的剂量。
• 非输血依赖性地中海贫血综合征：推荐的起始日剂量为7mg/kg。
• 服用方法：应在餐前30分钟服用，并且应在每日相同时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。

地拉罗司分散片作用及注意事项

注意事项

• 过敏反应：对地拉罗司或其中任何成分过敏者禁用。
• 药物相互作用：不宜与含有铝质的药物（如中和胃酸药）同服。避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺，其他铁螯合治疗，瑞格列奈，有潜在致溃疡作用的药物如NSAIDs、可的松类，或口服双膦酸盐，经CYP3A4代谢的药物（如环孢素、辛伐他汀、激素避孕剂）合用。在进行镓-67显像前至少5天暂停使用。
• 特殊人群用药：6岁以下儿童慎用，2岁以下儿童不宜使用。
• 不良反应监测：服用地拉罗司分散片可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。患者视觉或听觉可能会有影响。此外，还可能出现腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐等不良反应。在用药过程中，需密切监测患者的肝功能、肾功能等指标。

作用机制