特立氟胺片的疗效如何

琳琳芝麻

来源:觅健 2025-08-05 13:30:40

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关键词：特立氟胺片复发缓解型多发性硬化症免疫调节降低复发率延缓残疾进展

药品基本信息

药品信息概要：特立氟胺片，西药名。为免疫调节剂。适用于治疗复发型多发性硬化。

通用名称：特立氟胺片

处方类型：处方药

医保类型：非医保

参考价格：12676.00元

药品详细信息

药物相互作用：

1、特立氟胺片对CYP2C8底物的影响：特立氟胺是体内CYP2C8的抑制剂。在服用特立氟胺片的患者中，经CYP2C8代谢的药物（例如紫杉醇、吡格列酮、瑞格列奈、罗格列酮）的暴露可能增加。对这些患者进行监测，并根据需要调整经CYP2C8代谢的伴随药物的剂量（见【药代动力学】）。

2、特立氟胺片对华法林的影响：特立氟胺片与华法林联用时，由于特立氟胺片可能使峰值国际标准化比（INR）降低约25%，因此进行密切监测INR。

3、特立氟胺片对口服避孕药的影响：特立氟胺片可能使炔雌醇和左炔诺孕酮的全身暴露增加。对于与特立氟胺片联用的避孕药的类型或剂量，应进行考虑（见【药代动力学】）。

4、特立氟胺片对CYP1A2底物的影响：特立氟胺可能是体内CYP1A2的弱诱导物。在服用特立氟胺的患者中，经CYP1A2代谢的药物（例如阿洛司琼、度洛西汀、茶碱，替扎尼定）的暴露可能降低。对这些患者进行监测，并根据需要调整经CYP1A2代谢的伴随药物的剂量（见【药代动力学】）。

5、特立氟胺片对有机阴离子转运蛋白3（OAT3）底物的影响：特立氟胺在体内抑制OAT3的活性。在服用特立氟胺的患者中，为OAT3底物的药物（例如头孢克洛、西咪替丁、环丙沙星、青霉素G，酮洛芬、呋塞米、甲氨蝶呤、齐多夫定）的暴露可能增加。对这些患者进行监测，并根据需要调整为OAT3底物的伴随药物的剂量（见【药代动力学】）。

6、特立氟胺片对BCRP和有机阴离子转运多肽B1和B3（OATP1B1/1B3）底物的影响：特立氟胺体内抑制BCRP和OATP1B1/1B3的活性。对于服用特立氟胺的患者，瑞舒伐他汀的剂量不应超过10mg每天一次。对于其他BCRP底物（如米托蒽醌）和OATP家族中的药物（例如，甲氨蝶呤、利福平），尤其是HMG-Co还原酶抑制剂（如阿托伐他汀、那格列奈、普伐他汀、瑞格列奈和辛伐他汀），应考虑降低这些药物的剂量，并且当患者服用特立氟胺时，密切监测药物暴露量增加的体征和症状（见【药代动力学】）。

禁忌：

以下患者/情况下禁用特立氟胺片：

1、重度肝损伤患者（见【注意事项】肝毒性）。

2、怀孕女性和未使用有效避孕措施的育龄女性。特立氟胺片可能导致胎儿危害（见【注意事项】致畸性、加速消除程序和【孕妇及哺乳期妇女用药】）。

3、对特立氟胺、来氟米特或特立氟胺片任意非活性成分有超敏反应史的患者。反应包括全身性过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应（见【注意事项】超敏反应和严重皮肤反应）。

4、与来氟米特并用（见【药代动力学】）。

用法用量：

医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品（具体请关注【药代动力学】相关内容）。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。

安全性监测：

1、在开始采用特立氟胺片治疗前，应获取6个月内的转氨酶和胆红素水平数据。在开始服用特立氟胺片后，应每月至少监测一次ALT水平，坚持6个月（见【注意事项】肝毒性）。

2、开始服用特立氟胺片前，应先获取6个月内的全血细胞计数（CBC）结果。进一步监测感染体征和症状（见【注意事项】骨髓效应/潜在免疫抑制/感染）。

3、开始服用特立氟胺片前，应采用结核菌素皮肤试验或血液试验筛选潜伏性结核病感染患者（见【注意事项】骨髓效应/潜在免疫抑制/感染）。