哌柏西利的疗效如何

哌柏西利是一种CDK4/6抑制剂，主要用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。在PALOMA系列研究中，哌柏西利联合来曲唑治疗晚期乳腺癌患者的中位无进展生存期（PFS）达24.8个月，较单用来曲唑组（14.5个月）延长近一倍。此外，在针对转移性乳腺癌的临床试验中，哌柏西利联合方案的客观缓解率（ORR）达42.4%，且疾病控制率（DCR）超过90%。

哌柏西利的医保适用人群为激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者，且需与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。这一适应症明确且具有针对性，确保了医保基金的合理使用。

哌柏西利联合内分泌治疗在真实世界一线治疗中，能够显著延长HR /HER2-晚期乳腺癌患者的总生存，与内分泌单药治疗方案相比，总生存延长超过一年，降低死亡风险近一半。此外，哌柏西利的治疗相关中性粒细胞减少症基本不影响患者生活质量，腹泻发生率低，因不良反应终止治疗的情况少见。