瑞波西利治疗效果

来源:觅健 2025-08-01 09:10:17

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关键词：瑞波西利CDK4/6抑制剂HR+/HER2-乳腺癌不良事件总生存期

瑞波西利治疗效果

瑞波西利是一种CDK4/6抑制剂，主要用于治疗HR /HER2-晚期乳腺癌。在临床试验中，瑞波西利因不良事件导致的停药发生率较低。此外，瑞波西利的不良事件谱与其他CDK4/6抑制剂相似，但其血液学反应发生率最低。瑞波西利还可用于侵袭性较为严重的内脏危象患者，填补了此类患者的靶向治疗空白。其独特机制在于唯一抑制代偿性CDK6-Cyclin D3二聚体，能够持续发挥作用，延长患者的总生存期。

阿贝西利有哪些副作用

阿贝西利的副作用主要包括以下几个方面：

胃肠道反应：腹泻是阿贝西利最常见的不良反应，发生率高达81%-90%，其中3级腹泻占8%-20%。此外，还可能出现恶心、腹痛和呕吐等症状。
血液系统毒性：阿贝西利可引起中性粒细胞减少，发生率为37%-46%，其中3-4级占19%-32%。此外，还可能出现贫血、白细胞减少和血小板减少等血液系统不良反应。
肝肾功能损伤：阿贝西利可导致转氨酶升高，发生率为12.3%-15.1%，其中3级或4级ALT升高的患者占2.6%-6.1%。此外，阿贝西利还可引起血清肌酐升高，但这种升高是由于抑制肾小管分泌转运蛋白而非影响肾小球功能，停药后可逆。
其他不良反应：阿贝西利还可能引起疲劳、感染、发热、脱发、食欲下降、头痛等全身症状。此外，还可能出现间质性肺疾病（ILD）/肺炎、静脉血栓栓塞等严重不良反应。

阿贝西利的疗效如何

阿贝西利在治疗HR /HER2-乳腺癌方面具有显著的疗效：

高危早期乳腺癌：阿贝西利联合内分泌治疗可显著降低复发风险32%。在monarchE研究中，阿贝西利联合内分泌治疗的5年无浸润性疾病生存（iDFS）率整体绝对获益达7.6%，5年无远处转移生存（DRFS）率绝对获益达6.7%。
内分泌敏感晚期乳腺癌：阿贝西利联合内分泌药物可显著延长中位无进展生存期（PFS）至29个月，降低疾病进展风险46.5%，中位总生存期（OS）达66.8个月。
内分泌耐药晚期乳腺癌：阿贝西利联合氟维司群是唯一有成熟且显著获益OS的CDK4/6抑制剂，可显著延长患者OS至46.7个月，中位PFS至16.9个月，降低疾病进展风险46.4%。