舒沃替尼治疗范围

舒沃替尼（Sunvozertinib）是一种新型的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，专门针对**EGFR 20号外显子插入突变（EGFR Exon20ins）**的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种突变在EGFR基因突变中较为罕见，且传统治疗方案对其疗效有限。舒沃替尼的临床研究结果显示，其在治疗EGFR Exon20ins突变型晚期NSCLC患者中表现出显著的疗效，二线治疗的客观缓解率（ORR）高达61%，中位生存期从8个月延长至30个月。

舒沃替尼的适应症为：既往经含铂化疗治疗时或治疗后出现疾病进展，或不耐受含铂化疗，并且经检测确认存在EGFR 20号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的成人患者。这一适应症的限定，使得舒沃替尼成为针对此类特定突变患者的二线治疗选择。

根据2025年国家医保目录信息，舒沃替尼（商品名：舒沃哲）已经成功纳入国家医保药品目录，并于2025年1月1日起正式实施。其医保价格大致在4320元至9040元人民币/盒之间，每盒通常包含14片，规格为150mg/片。医保报销类别为医保乙类，报销比例因地而异，一般在**40%-60%**之间。

以某地区为例，原价近万元/盒的舒沃替尼，纳入医保后价格降幅超过50%，患者实际支付金额约为4900元/盒。此外，部分药企或慈善机构提供的经济援助计划，也可能进一步降低患者的自付费用。

舒沃替尼的推荐剂量为300 mg（2片150 mg片剂），每日一次，直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。舒沃替尼应口服给药，每天服用时间尽量固定，空腹或餐后服用均可，建议餐后，应用水送服整片药片。

在治疗过程中，根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。如果需要减量，首次减量应减至200 mg，每日一次；如果需要再次减量，可以减至150 mg，每日一次。