卡马替尼治疗范围

卡马替尼（Capmatinib）是一种口服的高度选择性MET激酶抑制剂，主要用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种突变会导致MET信号通路过度激活，从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。卡马替尼通过抑制MET激酶的活性，阻断肿瘤细胞的生长信号传导路径，从而发挥抗肿瘤作用。

在临床研究中，卡马替尼针对MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者显示出显著的疗效。例如，在GeoMETry mono-1研究中，初治患者的客观缓解率（ORR）达到68.3%，疾病控制率（DCR）高达98.3%，中位总生存期（OS）超过25.5个月。此外，卡马替尼在脑转移患者中也表现出良好的疗效，颅内病灶完全缓解率（iCR）可达50%。

2025年，卡马替尼被正式纳入中国国家医保目录（乙类），适用于未经系统治疗的携带MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。纳入医保后，卡马替尼的价格显著降低，医保价格为每盒14280元。以每盒60粒计算，每粒的价格约为238元。

在医保报销方面，乙类医保的报销比例通常为70%-80%，患者自付比例约为20%-30%。以70%的报销比例计算，医保可报销的金额约为9996元，患者需自付4284元。这一报销政策显著降低了患者的经济负担，使得更多患者能够负担得起这种靶向药物的治疗费用。

卡马替尼的推荐剂量为每日两次口服400mg（每次200mg），需整片吞服，不能咀嚼或压碎。如果患者在服药过程中漏服，无需补服，只需在下一次服药时间继续服用即可。

对于特殊人群，如轻度至中度肝肾功能不全者，无需调整剂量，但需定期监测相关指标。此外，卡马替尼在使用过程中可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、疲劳等，患者需在医生的指导下进行用药，并定期进行随访和检查。