赛沃替尼主要针对什么肿瘤有效

赛沃替尼是一种高选择性的MET酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种突变在非小细胞肺癌患者中的发生率约为2%~3%，且多见于老年患者。临床试验显示，赛沃替尼在治疗此类患者时，客观缓解率（肿瘤缩小30%以上）可达42.9%，疾病控制率为82.9%，中位缓解持续时间为8.3个月。此外，赛沃替尼还被纳入突破性治疗药物品种，用于治疗MET扩增的局部晚期或转移性胃癌及胃食管结合部腺癌。目前，赛沃替尼的全球开发计划已覆盖多种MET异常突变的实体肿瘤，包括肾癌、结直肠癌等。

赛沃替尼是一种靶向药物，而非免疫药物。它通过特异性抑制MET酪氨酸激酶的磷酸化，阻断MET信号通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖、生长和转移。MET是一种受体酪氨酸激酶，在多种实体瘤中表现出功能异常，赛沃替尼通过靶向MET蛋白，对MET异常的肿瘤细胞表现出显著的抑制作用。作为国内首个获批的MET抑制剂，赛沃替尼填补了MET外显子14跳跃突变肺癌治疗领域的空白。

赛沃替尼的不良反应主要集中在消化系统和肝脏功能方面。常见的不良反应包括恶心（44.7%）、呕吐（31.1%）、外周水肿（40.5%）、疲乏/乏力（31.1%）、食欲减退（21.0%）和肝功能异常（11.8%）。在临床试验中，3级以上不良反应的发生率为31.7%，但总体处于可控范围内。部分患者可能会因不良反应而需要暂停治疗、减量或永久停药，其中导致永久停药的常见不良反应包括肝功能异常、呕吐和严重过敏反应。为了更好地管理这些不良反应，中国多学科专家共识建议在治疗过程中密切监测患者的肝功能和身体状况，并根据不良反应的严重程度进行相应的干预。