阿替利珠单抗主要针对什么肿瘤有效

阿替利珠单抗主要针对什么肿瘤有效

1. 非小细胞肺癌（NSCLC）
   阿替利珠单抗可用于PD-L1高表达（肿瘤细胞PD-L1染色阳性≥50%或肿瘤浸润免疫细胞覆盖≥10%）的转移性非小细胞肺癌患者的一线单药治疗。此外，它还可联合培美曲塞和铂类化疗用于转移性非鳞状NSCLC患者的一线治疗。
2. 小细胞肺癌（SCLC）
   在广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者中，阿替利珠单抗与卡铂和依托泊苷联合使用，已被批准作为一线治疗方案。
3. 尿路上皮癌（UC）
   阿替利珠单抗是首个获批用于尿路上皮癌治疗的PD-L1抑制剂，可用于辅助或新辅助铂类化疗耐药或进展的患者。
4. 肝细胞癌（HCC）
   阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的方案在不可切除的肝细胞癌患者中显示出显著的疗效，显著提高了总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。
5. 三阴性乳腺癌（TNBC）
   阿替利珠单抗联合白蛋白紫杉醇可用于PD-L1≥1%的晚期或转移性三阴性乳腺癌患者的一线治疗。
6. 其他肿瘤
   阿替利珠单抗还在其他多种肿瘤的临床试验中显示出潜力，包括头颈癌、胃癌等。

阿替利珠单抗是靶向药还是免疫药

阿替利珠单抗的不良反应

1. 全身性反应
   包括疲乏（35.9%）、食欲下降（25.5%）、恶心（23.5%）、发热（20.1%）、乏力（14.5%）等。
2. 呼吸系统反应
   常见的有咳嗽（20.8%）、呼吸困难（20.5%），严重者可能出现免疫相关肺炎。
3. 消化系统反应
   包括腹泻（19.7%）、呕吐（15.0%）、肝功能异常等，部分患者可能出现免疫相关肝炎。
4. 皮肤反应
   皮疹（19.3%）、瘙痒症（12.6%）是常见的皮肤不良反应。
5. 免疫相关不良反应
   阿替利珠单抗可能引发免疫相关的内分泌异常，如甲状腺炎、肾上腺炎等。
6. 血液系统反应
   在联合治疗中，可能出现贫血（36.8%）、中性粒细胞减少症（35.8%）、血小板减少症（27.7%）等。