德曲妥珠单抗适合什么肿瘤

德曲妥珠单抗适合什么肿瘤

德曲妥珠单抗（Trastuzumab Deruxtecan，DS-8201）是一种抗体偶联药物（ADC），主要用于治疗多种HER2阳性和HER2低表达的肿瘤。目前，该药物已获批用于以下肿瘤类型：

1. 乳腺癌：德曲妥珠单抗被广泛用于治疗HER2阳性及HER2低表达的晚期或转移性乳腺癌。其适应症包括既往接受过一种或多种抗HER2药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌患者，以及在转移性疾病阶段至少接受过一种系统治疗或在辅助化疗期间或完成后六个月内复发的HER2低表达（IHC 1 或IHC 2 /ISH-）乳腺癌患者。

2. 胃癌：该药物已获批用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管结合部腺癌患者。

3. 肺癌：德曲妥珠单抗可用于治疗存在HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

此外，德曲妥珠单抗还在多项临床试验中探索其在其他HER2过表达肿瘤中的应用，如胆道恶性肿瘤、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等实体瘤。

德曲妥珠单抗功效与作用

德曲妥珠单抗通过靶向HER2受体，将化疗药物精准递送至癌细胞，从而发挥抗肿瘤作用。其主要功效与作用包括：

1. 精准靶向治疗：该药物由靶向HER2的抗体与化疗药物组成，能够特异性结合HER2阳性和HER2低表达的癌细胞，减少对正常细胞的损伤。

2. 抑制肿瘤生长：通过阻断HER2受体的信号传导，德曲妥珠单抗能够抑制癌细胞的增殖，减缓或逆转肿瘤的生长。

3. 延长生存期：临床研究表明，德曲妥珠单抗能够显著延长HER2阳性晚期乳腺癌患者的中位无进展生存期（PFS），在某些研究中可达28.8个月。

4. 改善预后：在胃癌和肺癌等其他肿瘤类型中，德曲妥珠单抗也展现出良好的疗效，为患者提供了新的治疗选择。

德曲妥珠单抗2025医保价格

自2025年1月1日起，德曲妥珠单抗（DS-8201）正式纳入中国医保乙类目录，其价格从之前的6912元/支大幅下调至3480元/支。这一价格调整极大地减轻了患者的经济负担，提高了药物的可及性。

医保报销方面，德曲妥珠单抗的报销适应症主要包括乳腺癌患者，具体为：既往接受过一种或多种抗HER2药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者，以及在转移性疾病阶段至少接受过一种系统治疗或在辅助化疗期间或完成后六个月内复发的HER2低表达成人乳腺癌患者。

此外，医保报销比例因地区和医保类型的不同而有所差异。一般来说，职工医保的报销比例较高，通常在70%到80%之间。