度伐利尤单抗能杀死癌细胞吗

度伐利尤单抗能杀死癌细胞吗

度伐利尤单抗是一种人源化的PD-L1单克隆抗体，其主要作用机制是通过阻断PD-L1与PD-1和CD80的结合，从而阻断肿瘤免疫逃逸并解除对免疫反应的抑制。这种机制有助于激活人体自身的免疫系统，增强对癌细胞的攻击能力。度伐利尤单抗已在全球上市，覆盖非小细胞肺癌、小细胞肺癌、肝细胞癌、尿路上皮癌和胆道癌等5项适应症。在HIMALAYA研究中，度伐利尤单抗单药治疗的中位总生存周期（mOS）达到了16.6个月，显示出其在治疗肝癌中的潜力。此外，在CASPIAN研究中，度伐利尤单抗联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的中位总生存时间（mOS）达12.9个月，显著优于化疗组的10.5个月。这些数据表明，度伐利尤单抗能够通过激活免疫系统对癌细胞产生杀伤作用。

度伐利尤单抗可以单独使用吗

度伐利尤单抗可以单独使用，并且在某些情况下，单药治疗也能取得不错的疗效。例如，在HIMALAYA研究中，度伐利尤单抗单药治疗的中位总生存周期（mOS）达到了16.6个月，显示出单药治疗的有效性。此外，在PACIFIC研究中，度伐利尤单抗作为巩固治疗在同步放化疗后用于不可切除III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，显著提高了患者的5年OS率。这些研究结果表明，度伐利尤单抗不仅可以单独使用，而且在某些情况下，单独使用也能为患者带来生存获益。

度伐利尤单抗可以长期使用吗

度伐利尤单抗的长期使用安全性和有效性正在通过多项研究进行评估。例如，在PACIFIC研究中，度伐利尤单抗组的中位OS达到47.5个月，而安慰剂组为29.1个月，显示出度伐利尤单抗能够为患者带来持续的长期生存获益。此外，度伐利尤单抗组的4年OS率为49.6%，而安慰剂组为36.3%，进一步证实了其长期使用的潜力。在TOPAZ-1研究中，度伐利尤单抗联合化疗组的中位OS为12.9个月，优于单独化疗组的11.3个月，且大约1/4的患者在两年时仍然存活。这些数据表明，度伐利尤单抗具有长期使用的潜力，并可能为患者提供持续的生存益处。然而，长期使用度伐利尤单抗的决策应基于个体患者的具体情况和医生的专业判断。