【治疗经历】下一步怎么治疗？

【确诊时间】2021年10月13日

【患者年龄】52岁

【病理类型】非小细胞肺腺癌

【基因突变】EGFR-21-858/R

【PDL1表达】阴性

【治疗过程】化疗（培美+卡铂、顺铂）、靶向药（奥希）、放疗（伽马刀）、抗血管生成药（贝伐）

【其他用药】日达仙、甘露醇、地塞米松

2021年初，我体检发现左侧甲状腺结节，一直观察（二个月一次超声）。

2021年9月底去省人民医院专程看甲状腺的超声专家，结果甲状腺没啥问题，却发现锁骨淋巴结有问题。

第二天做petct.右上肺2.1*2.0结节，双锁骨上、肺门、纵隔淋巴结肿大。

然后胸穿、锁骨上淋巴结穿刺，病理诊断：肺腺癌，pdl-1阴性，基因：EGFR-21-858/R

头部核磁共振平扫+增强：无转移。

治疗：

21年10月20日奥希+培美+卡铂 两个疗程，胸部CT平扫+增强：原发灶縮小至1.6*1.1，头部核磁平扫+增强：无脑转

21年12月7日同步放化疗两个疗程（培美+顺铂）这期间停奥希了。复查胸腹部ct平扫+增强变化不大。

然后空窗一个月，22年2月20复查胸腹部CT平扫+增强同上仿。

2022年2月25日奥希+单培美一个疗程。

然后一直奥希+日达仙（每周二次）至今。

2022年4月17日，胸腹部CT平扫+增强，锁骨上、纵隔、肺门淋巴结消失，原发灶縮小，但周围出现放射性肺炎|级，不需要处理。

2022年6月6号下午出现左上肢症状，头部核磁平扫+增强1.2cm，伴水肿，开始甘露醇+地塞米松。

2022年6月10日做伽马刀，

6月12日输贝伐300mg，

现已无肢体症状，体感很好（一直奥希80mg/日）。

咨询医生有两种治疗建议：

1、奥希替尼80mg+贝伐600mg（21天一次）

2、奥希替尼80mg+安罗替尼8mg（吃两周停一周）

请问老师们我下一步该怎么治疗？须注意什么？拜托!