肿瘤患者这样做，想要活得好、活得久其实并不难

营养状态对于抗肿瘤治疗有意义吗？答案是肯定的。 

维持好的营养状态，可以大大提高患者的预后情况。那么怎样才是好的营养状态呢？有三个标准：体重稳定，食物摄入足够，体力充足。 

好的营养状态可以改善患者手术、化疗、放疗相应的临床结果；降低并发症、感染、不良反应等风险；让肿瘤患者活得更好，活得更久。

哪些症状暗示患者可能出现了营养不良，需要主动干预，补给营养呢？

我们可以用打分的方式评估自己是否有食欲不振：总分10分。0-3分是重度的食欲不振；4-6分为中度食欲不振；7-9分为轻度；10分代表食欲极好。

中重度的食欲不振就需要人为干预了，可以通过药物改善食欲。

2.体重下降10%以上

在没有刻意减肥的情况下，出现短时间体重快速下降10%以上，就意味着患者可能是营养不良。不过，如果体重只是小幅度的波动，如化疗后三四天饮食不好，体重下降个两三斤可以再吃回来，这种情况不用过分担心。

如何判断自己体重是否达标？丛明华教授表示可以参考身体质量指数-BMI，计算方法为体重（kg）/身高2（m）。

计算结果为18.5–24.9，是正常体重；= <18.5，则表示偏瘦。丛明华教授说，如果一个人的BMI小于18.5，身体消瘦且虚弱无力，就意味着是营养不良了。

3.给自己的饮食打个分

丛明华教授发明了《肿瘤患者简明膳食自评工具》，让大家可以依照自己的日常饮食给自己的打分，了解自身的饮食状态。可参考以下评分标准：

1 分：以清流食为主，无肉、缺油。

2 分：三餐半流食，无肉、缺油。

3 分：一餐正餐，两餐半流食，基本无肉，少油。

4 分：两餐正餐，一餐半流食，少肉，少油。

5 分：三餐正常餐，主食、肉蛋、油脂充足。

不同地区的患者也可参考一下图片自评分数^[3]。

小于3分就意味着营养摄入严重不足，低于5分，即4分的患者如果体力充足，体重稳定，可以继续保持，若出现体重下降则应该主动补充营养。5分为正常的饮食摄入。

[2] 石汉平. 营养治疗是肿瘤的一线治疗[J].临床药物治疗杂志,2019,04-0020-06.