还有机会!肝癌这三种癌前病变,积极治疗可以不变成肝癌

肝癌是我国高发的癌症,更为严重的是,由于肝癌早中期症状非常不明显,大部分肝癌病人被诊断时已经进入晚期,预后很差。


如果能在肝癌早期,甚至癌前病变阶段就发现它,积极进行治疗或者干预,预后时非常好的


那么肝癌的癌前病变是什么呢?


癌前病变是指发展成癌症的危险性很高,但是还没有变成癌症的疾病状态。每种癌症都有它的癌前病变阶段,具体到肝癌上,肝癌的癌前病变有哪些呢?


肝癌的癌前病变有三种,分别是:


1、肝硬化


肝癌最常见的发展过程是:肝炎—肝硬化—肝癌。临床统计表明,大约70%的原发性肝癌是再肝硬化的基础上发展而来的。在我国,约40%的肝硬化会合并肝癌,尤其是大结节性肝硬化,合并肝癌高达73%,绝大多数肝癌是从大结节性肝硬化发展来的。而肝癌合并肝硬化的比例则高达85%。


肝硬化本身也能导致死亡。因此发现肝硬化,一定要积极治疗,并且预防发展成肝癌。


2、腺瘤样增生


腺瘤样增生(AH)发生于慢性肝炎尤其是硬化的肝脏,且常合并有肝癌。腺瘤样增生发展成肝癌的常见过程是:AH→AAH(不典型腺瘤样增生)→内含癌灶AH→小肝癌。


研究发现,在肝癌行肝切除的病例中,有20%合并有腺瘤样增生,有40%是不典型腺瘤样增生或内含癌灶AH。


发现腺瘤样增生主要靠影像学检查,包括B超、CT、核磁共振MRI等。临床上应该注意腺瘤样增生与小肝癌的鉴别。


腺瘤样增生有较高的癌变率,而且手术前和小肝癌比较难鉴别,因此应该积极治疗。


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3、肝细胞不典型增生


肝细胞不典型增生昌出现在慢性乙型肝炎、肝硬化以及肝癌中,是肝癌的癌前病变。伴有肝细胞不典型增生的病人患肝癌的风险是不伴有肝细胞不典型增生病人的4倍。


从肝细胞不典型增生到发生肝癌大概需要6年时间。简单来讲,这种类型的肝细胞已经不断接近于肝癌细胞。


由于肝脏的代偿能力非常强,肝病的早期基本不会出现症状,有些肝癌病人到了晚期,也没有什么不适症状。因此想早期发现肝癌或者发现癌前病变,只能通过定期筛查。

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2019-05-29 10:47:14
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