醋酸阿比特龙片（II）能让肿瘤缩小多少
醋酸阿比特龙片（II）能让肿瘤缩小多少
醋酸阿比特龙片（II）单药治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的客观缓解率（ORR）约为5%-15%，肿瘤显著缩小的患者比例有限。该药核心价值在于延缓疾病进展而非直接缩瘤，中位影像学无进展生存期（rPFS）可延长至16.5个月（对照组8.3个月），总生存期（OS）获益约4.6个月。
联合泼尼松方案下，前列腺特异性抗原（PSA）下降≥50%的患者比例可达70%-80%，但PSA下降与影像学缩瘤并非完全对应。对于以骨转移为主的患者，骨扫描改善率约40%，软组织病灶（淋巴结/内脏转移）的缩瘤效果相对更明显。
醋酸阿比特龙片（II）有没有替代品
存在三类替代方案：
- 恩扎卢胺：同为雄激素受体通路抑制剂，mCRPC一线治疗中位rPFS达20个月，与阿比特龙疗效相当但机制不同，可作为序贯或替代选择。规格40mg/粒，标准剂量160mg/日（4粒）。
- 阿帕他胺/达罗他胺：适用于非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC），若患者处于该阶段可优先选用。阿帕他胺规格60mg/片，剂量240mg/日（4片）。
- 化疗方案：多西他赛75mg/m²静脉滴注，每3周1次，适用于症状性mCRPC或内分泌治疗失败后的快速进展患者，客观缓解率可达20%-30%。
换药时机：阿比特龙治疗失败后，优先推荐恩扎卢胺或奥拉帕利（存在HRR基因突变者），跨线使用同类药物疗效显著下降。
醋酸阿比特龙片（II）可以停服几天吗
不建议自行停服，漏服处理原则如下：
- 单次漏服：若距下次服药时间超过12小时，立即补服；不足12小时则跳过，禁止双倍剂量服用。
- 短期中断（1-3天）：因检查或轻微不良反应需暂停时，需医生评估。停药超过3天可能触发PSA反跳，增加骨痛加剧风险。
- 长期停药：仅适用于严重肝毒性（ALT/AST＞5倍正常值）或肾上腺功能不全等禁忌情况。恢复用药需重新监测肝功能，初始剂量减至500mg/日（标准剂量1000mg/日）。
空腹服药要求：服药前2小时及服药后1小时禁食，与食物同服会导致阿比特龙血药浓度升高10-17倍，增加心血管毒性风险。固定每日同一时间服用（建议晨起空腹），维持血药浓度稳定是疗效关键。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
推荐关注
