氟泽雷塞片2026年医保上限
氟泽雷塞片2026年医保上限
氟泽雷塞片（商品名：达伯特）2026年医保支付标准尚未正式公布。参考2024年11月纳入医保目录时的谈判价格，每盒（40mg×112片）医保支付价约为2499元，患者自付比例因各地医保政策而异，通常在10%-30%之间。按照标准用法（每次400mg，每日2次），月治疗费用约为9000-10000元，经医保报销后患者实际月自付约900-3000元。
2026年医保上限调整需关注国家医保局年度谈判结果，通常于每年11月-12月公布次年目录。目前该药处于协议期内，价格相对稳定，但需满足医保限定支付条件方可报销。
氟泽雷塞片是治什么的
氟泽雷塞片是针对KRAS G12C突变阳性肿瘤的靶向治疗药物，适用于以下两类患者：
- 非小细胞肺癌（NSCLC）：既往至少接受过一种系统性治疗的KRAS G12C突变局部晚期或转移性患者。这是国内首个获批该适应证的国产KRAS抑制剂。
- 结直肠癌（CRC）：联合西妥昔单抗用于既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗的KRAS G12C突变转移性患者。
关键前提：用药前必须通过国家批准的检测方法确认KRAS G12C突变阳性。未经分子检测或检测结果阴性者医保不予支付。
氟泽雷塞片的功效和作用
该药通过共价不可逆结合KRAS G12C突变蛋白，将其锁定在失活状态，阻断下游MAPK/ERK信号通路传导，从而抑制肿瘤细胞增殖并诱导凋亡。核心功效体现在：
- 客观缓解率（ORR）：单药治疗肺癌的ORR约为40%-50%，疾病控制率（DCR）超过80%；联合西妥昔单抗治疗结直肠癌的ORR约为30%-40%。
- 起效时间：中位至缓解时间（TTR）约1.4-1.6个月，多数患者在治疗6周内可见肿瘤缩小。
- 生存获益：肺癌患者的中位无进展生存期（PFS）约6-9个月，总生存期（OS）数据尚不成熟但呈现延长趋势。
常见不良反应（发生率≥20%）包括：
- 肝功能异常（ALT/AST升高，需每月监测肝功能）
- 贫血、乏力
- 恶心、腹泻
- 蛋白尿
用法用量：每次400mg（10片），每日2次，空腹或随餐服用均可，整片吞服不可咀嚼。治疗持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。重度肝功能不全患者需减量至每次200mg，每日2次。
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