注射用曲妥珠单抗维持治疗一年多少钱

注射用曲妥珠单抗维持治疗一年多少钱
年治疗费用约12-18万元(医保报销前),自付比例因地区和政策差异较大,通常在2-6万元区间。
具体构成如下:
  1. 标准剂量:首剂4mg/kg静脉滴注,后续维持剂量2mg/kg,每周1次;或首剂8mg/kg,后续6mg/kg,每3周1次。
  2. 年用药量:按每3周方案计算,年需17-18次,单次需440mg规格1-2支。
  3. 药品单价:进口原研药(赫赛汀)440mg/支价格约5500-6500元;生物类似药(如汉曲优)价格约2500-3500元。
  4. 医保报销:该药已纳入国家医保乙类目录,乳腺癌辅助治疗适应症报销比例约50%-70%,但需满足HER2阳性、早期乳腺癌术后、既往接受过蒽环类或紫杉类化疗等限定条件。
注射用曲妥珠单抗是哪个厂家生产
原研药由罗氏制药(Roche)生产,商品名赫赛汀(Herceptin)。
国内上市的主要厂家包括:
  1. 进口原研:上海罗氏制药有限公司分包装,产地为德国或美国。
  2. 国产生物类似药
    • 复宏汉霖(汉曲优,2020年获批)
    • 三生国健(赛普汀,2020年获批)
    • 海正药业(安瑞泽,2022年获批)
    • 正大天晴、安科生物等多家企业后续获批。
生物类似药在氨基酸序列、结构、纯度上与原研药一致,临床等效性已获验证,但价格优势明显,440mg规格价格约为原研药的40%-60%。
注射用曲妥珠单抗可以停服几天吗
不建议随意中断,延迟用药需严格评估,单次延迟不超过1-2周通常不影响整体疗效,但需医生确认。
关键原则:
  1. 治疗周期:早期乳腺癌标准辅助治疗为1年(52周),晚期乳腺癌持续使用至疾病进展或不可耐受毒性。
  2. 延迟处理:若因血小板减少、心功能异常或感染需暂停,延迟7-14天一般可耐受,但需重新评估心功能(LVEF)和感染控制情况。
  3. 漏用补打:若距下次用药时间超过1周,需按原剂量继续,不可加倍补打;延迟超过3周建议重启首剂负荷剂量。
  4. 停药风险:无指征自行停药可能导致HER2阳性克隆复苏,增加复发或进展风险。
心功能监测要求:治疗前及治疗期间每3个月需行超声心动图检查,左室射血分数(LVEF)下降≥10%或低于50%时必须暂停用药。

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