曲氟尿尿苷替匹嘧啶片1个疗程费用是多少

该药为口服复方制剂，每盒含20mg规格40片（曲氟尿苷）+20片（替匹嘧啶）。标准用法为第1-5天及第8-12天服药，每28天为一个周期，故单疗程需购买2盒。

医保报销后自付比例显著降低。 该药已纳入国家医保目录（乙类），适用于既往接受过氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗、抗表皮生长因子受体（EGFR）治疗的转移性结直肠癌患者。报销比例因地区医保政策差异，通常为50%-70%，自付部分约1200-3000元/疗程。

作用机制：曲氟尿苷为胸苷类似物，掺入DNA链导致DNA功能障碍；替匹嘧啶通过抑制胸苷磷酸化酶代谢，维持曲氟尿苷血药浓度，增强抗肿瘤活性。

适应证：适用于既往接受过氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗的转移性结直肠癌成人患者。

用法用量：推荐起始剂量为35mg/m²/次（按曲氟尿苷计算），每日2次，早晚餐后1小时内口服，第1-5天和第8-12天服药，每28天重复。需根据毒性反应调整剂量，最低可降至20mg/m²/次。

常见不良反应：以骨髓抑制为主，中性粒细胞减少发生率约67%（3-4级占38%），贫血、血小板减少、乏力、恶心、腹泻亦较常见。治疗期间需每2周监测血常规，出现发热性中性粒细胞减少需立即停药并给予粒细胞集落刺激因子支持。