甲磺酸贝福替尼1个疗程费用是多少

甲磺酸贝福替尼1个疗程费用是多少
月治疗费用约6000-8000元(医保报销后),具体取决于地方报销比例与患者参保类型。
该药已纳入国家医保目录(2023年版),医保前价格约1.2万-1.5万元/月。按常规70%-80%的报销比例计算,患者自付部分可降至3000-5000元/月。疗程费用需结合用药周期计算,晚期非小细胞肺癌的靶向治疗通常持续用药至疾病进展或不可耐受毒性,无固定疗程概念,需长期服药。
费用构成主要包括:1.药品费用:80mg规格,每日1次口服2.定期监测费用:每6-8周影像学评估(CT/MRI)及血液学检查3.不良反应处理费用:常见皮疹、腹泻、肝酶升高的对症支持治疗
甲磺酸贝福替尼耐药了再吃什
耐药后首选奥希替尼或其他三代EGFR-TKI,需根据耐药机制选择后续方案。
贝福替尼为三代EGFR-TKI,耐药机制主要包括:1.EGFR依赖性耐药:C797S突变(顺式/反式)、L792X突变等2.旁路激活:MET扩增、HER2扩增、PIK3CA突变等3.组织学转化:小细胞肺癌转化、鳞癌转化
针对不同机制的治疗策略:1.C797S顺式突变:推荐含铂双药化疗联合贝伐珠单抗,或参加四代EGFR-TKI临床试验2.C797S反式突变:可尝试一代联合三代EGFR-TKI(如吉非替尼+奥希替尼)3.MET扩增奥希替尼联合赛沃替尼或卡马替尼4.无明确耐药机制:标准含铂双药化疗(培美曲塞+顺铂/卡铂)±免疫治疗
耐药后必须重新活检(组织或液体活检)进行基因检测,盲试换药有效率不足20%
甲磺酸贝福替尼是什么药
三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于EGFR-T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的二线及以上治疗。
核心属性:1.作用靶点:选择性抑制EGFR敏感突变(19del、L858R)及耐药突变T790M,对野生型EGFR抑制较弱2.获批适应证:既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并经检测确认存在EGFR-T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者3.规格与用法80mg/片,每日1次,空腹或随餐口服,整片吞服不可掰碎
关键临床数据:1.客观缓解率(ORR):67.6%(T790M阳性人群)2.中位无进展生存期(mPFS):16.6个月3.颅内ORR:55.6%(基线有脑转移患者),对脑转移控制良好
主要不良反应(≥20%):1.血小板减少(发生率约30%)2.头痛、皮疹3.贫血、白细胞减少4.肝功能异常(ALT/AST升高)
禁忌人群:对贝福替尼过敏者、妊娠期及哺乳期妇女、重度肝功能不全患者(Child-Pugh C级)需慎用。

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