信迪利单抗注射液2026年最低到手价攻略
信迪利单抗注射液2026年最低到手价攻略
信迪利单抗注射液（商品名：达伯舒）目前纳入国家医保目录（乙类），2026年患者实际支付价格取决于医保报销比例与地方补充政策。
- 医保谈判价格：信迪利单抗医保支付标准约为1080元/100mg（10ml）/瓶，较最初上市价格降幅超过60%。
- 报销比例：城镇职工医保报销比例通常为70%-80%，城乡居民医保为50%-70%，具体比例因地区而异。以职工医保70%报销计算，单瓶自付约324元。
- 年度费用估算：按标准治疗方案（200mg每3周1次），年用药约17-18次，需34-36瓶。医保报销前年费用约3.6万-3.9万元，报销后患者年自付约1.1万-1.2万元。
- 慈善赠药：部分患者可通过药企患者援助项目（PAP）获得额外援助，进一步降低费用，需满足特定经济条件与医学标准。
- 门诊特殊病种：多数地区已将信迪利单抗纳入门诊特病管理，实现门诊用药与住院同等报销比例，无需住院即可享受医保待遇。
信迪利单抗注射液的推荐剂量是多少
经典型霍奇金淋巴瘤、非鳞状非小细胞肺癌、肝细胞癌、食管鳞癌、胃癌等适应证的标准推荐剂量为200mg。
- 固定剂量设计：信迪利单抗采用固定剂量（200mg）而非体重调整剂量，与帕博利珠单抗（K药）设计一致，简化临床使用。
- 给药频率：每3周静脉输注1次（Q3W），每次输注时间30-60分钟。
- 剂量调整原则：不推荐随意减量。若出现特定等级免疫相关不良反应，需根据不良反应类型与严重程度暂停用药或永久停药，而非简单降低剂量。
- 联合用药：与化疗联合使用时，信迪利单抗通常先于化疗药物给药，剂量维持200mg不变。
- 特殊人群：轻度肝功能损害或肾功能损害患者无需调整剂量；中重度损害患者数据有限，需谨慎使用。
信迪利单抗注射液用法用量
静脉输注，每次200mg，每3周1次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
- 配制方法：将100mg（10ml）/瓶规格的药液用0.9%氯化钠注射液稀释至最终浓度1-5mg/ml，总输注体积通常为100-200ml。
- 输注要求：首次输注需30分钟以上；若耐受良好，后续输注可缩短至30分钟。严禁静脉推注或快速静脉注射。
- 输注前处理：药液需恢复至室温（25℃以下），轻轻颠倒混匀，避免剧烈摇晃产生泡沫。稀释后溶液应在配制后6小时内完成输注（含输注时间）。
- 遗漏剂量：若因故延误，应尽快补用，并调整后续给药时间以维持3周间隔，无需单次加倍剂量。
- 停药指征：出现3级及以上免疫相关肺炎、肝炎、心肌炎、结肠炎等严重不良反应时，应永久停药；2级不良反应经激素治疗缓解至≤1级后，可考虑恢复用药。
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