达妥昔单抗B注射液2026年最低到手价攻略
达妥昔单抗B注射液2026年最低到手价攻略
2026年,达妥昔单抗B注射液(Daratumumab beta)的最低到手价仍取决于医保谈判、区域集采与患者援助三重杠杆。
- 医保乙类身份已确定,先行自付比例普遍在20%-30%,若当地医保支付上限为1.2万元/支,患者实际支付约2400-3600元/支。
- 新一轮国家集采预计4月开标,1800mg规格中标价有望跌破8000元,较当前终端价再降15%-20%;若医院执行“零差率”,到手价即中标价。
- 中华慈善总会PAP项目继续运行,低保患者可全额免费;低收入家庭买3支援9支,折合单价直降75%,是现阶段最低路径。
- 跨省比价:同规格在苏、鲁、粤三省挂网价差可达1200元,利用“医保异地就医备案”在低价省份取药,叠加门诊慢特病报销,能把现金支出压到2000元/支以下。
达妥昔单抗B注射液的推荐剂量是多少
国内说明书与NCCN指南保持同步:1800mg固定剂量,不按体重调整,可皮下或静脉给药。
- 单药或联合方案均统一为1800mg/次,避免剂量计算错误,临床直接一支即用。
- 老年或轻中度肝肾功能不全者无需减量,重度肾损(eGFR<30ml/min)仍建议全量,但需加强输注反应监测。
- 若错过计划给药≤7天,立即补注1800mg;>7天则按原周期重新排序,禁止双倍给药追补。
达妥昔单抗B注射液用法用量
标准节奏分“诱导-维持”两段,全部疗程可跨时两年以上:
- 诱导期:第1-8周每周1次,共8剂;第9-24周每2周1次,共8剂。
- 维持期:第25周起每4周1次,直至疾病进展或不可耐受。
皮下给药单次约3-5分钟完成;静脉输注首剂需从慢速50ml/h起步,无输注反应再阶梯提速,全程约7小时,后续剂次可压缩到3小时。
联合地塞米松时,每周40mg口服或静脉(>75岁减至20mg),与达妥昔单抗同天使用,提前12-24小时给予可降低输注反应。
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