亚砷酸氯化钠注射液双通道药房价格对比
亚砷酸氯化钠注射液双通道药房价格对比
2025年10ml:10mg规格的中位中标价落在120元/支,由哈尔滨医大药业股份供应;若下半年纳入国家集采,单价大概率被压到70-80元/支区间。
省内医院与院边“双通道”药房的价格差异并不明显,同一省份挂网价±5元以内波动,差异主要体现在医保垫付比例:
省内医院与院边“双通道”药房的价格差异并不明显,同一省份挂网价±5元以内波动,差异主要体现在医保垫付比例:
- 住院药房按“乙类★”先行自付10%-20%,剩余80%-90%由统筹基金实时结算;
- 特药定点药房执行同样的医保支付标准,但患者需先垫付全款,回参保地手工报销,资金占用周期4-8周。
对现金流敏感的患者,住院药房实际购药成本更低;若追求随用随取,双通道药房便利性占优,经济账面上二者差距不足3%。
亚砷酸氯化钠注射液吃多久见效
静脉滴注后2-4周即可评估初步疗效,但病种、剂量强度与个体耐受显著影响时间轴。
- 急性早幼粒细胞白血病(APL):成人10mg/d连续输注,最早第14天外周血幼稚细胞开始下降,凝血指标同步改善;4-6周完全缓解率可超过80%。
- 晚期原发性肝癌:7-8mg/m²每日1次,2周为1疗程,第1个疗程结束即可借影像或甲胎蛋白判断肿瘤是否缩小,中位起效时间约4周。
若规定疗程内未达缓解,应联合全反式维A酸或更换方案,切忌盲目延长单药时间,以防砷蓄积诱发QT间期延长、肝酶升高等毒性。
亚砷酸氯化钠注射液是什么药
本品为三氧化二砷(As₂O₃)的灭菌水溶液,每支含As₂O₃10mg,辅料氯化钠调节等渗,属于细胞分化诱导剂兼促凋亡剂。
- 靶点疾病:国家医保目录限定其用于初治或复发难治的急性早幼粒细胞白血病(APL),血液专科住院场景下方可报销。
- 作用机制:降解PML-RARα融合蛋白,解除分化阻滞,诱导早幼粒细胞成熟凋亡;同时抑制血管新生,对实体瘤亦具抑制效应。
- 给药方式:仅供静脉滴注,每日1次,常规诱导阶段最长42天;维持方案需重新审批。
因其治疗窗窄、砷蓄积风险高,用药期间须每周监测血常规、电解质、肝肾功能与心电图,出现QTc>500ms或24h尿量<400ml须立即停药。
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