注射用瑞康曲妥珠单抗双通道药房价格对比

100mg/瓶挂网价7800元，60kg患者单次需3瓶共23400元，≥85kg固定408mg需5瓶共39000元，每3周重复。若通过2025年医保谈判降价至3500–4000元/瓶，同一体重患者单周期自付可降至10500–12000元，降幅接近50%。
双通道药房价差主要出现在“医保谈判前 vs 谈判后”：谈判前纯自费，年费用约40万元；谈判后职工医保报销75%–80%，居民医保报销60%–70%，单周期自付最低800–1000元，叠加地方惠民保可再降30%–50%，全年现金支出最低4万–5万元。
慈善援助尚未官宣，若沿用恒瑞ADC“买3赠3”模式，60kg患者首年自付可再降至14万元左右，与医保降价后方案形成互补。

首次疗效评估窗口为6–8周，关键注册研究显示中位起效时间5.6周，74.5%的HER2突变晚期NSCLC患者在此阶段出现确认的客观缓解；若12周仍无影像学缓解或疾病稳定，继续单药获益概率显著下降，需考虑调整方案。
中位无进展生存期11.5个月，提示多数患者在1年内仍维持获益；低毒性特征（间质性肺病发生率8.5%，≥3级仅1.1%）支持持续使用直至疾病进展或不可耐受毒性出现，临床可见用药＞1年仍维持缓解的病例。
早期乳腺癌辅助治疗标准疗程52周，共17剂，完成化疗后开始使用，可显著降低复发风险。

国产原研HER2-ADC（抗体偶联药物），2025年5月国内首获批，单药适用于HER2激活突变、既往≥1线系统治疗失败的不可切除局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），客观缓解率74.5%，12个月总生存率88.2%。
乳腺癌适应症处于上市申请阶段：Ⅰ期研究HER2阳性乳腺癌ORR 79.1%，中位PFS 20个月，脑转移亚组颅内缓解率84.4%，预计2026年上半年获批。
结构组成：曲妥珠单抗（HER2靶向抗体）+拓扑异构酶Ⅰ抑制剂DXd（细胞毒载荷）+可裂解四肽连接子，DAR≈8，具有“旁观者效应”，可杀伤邻近HER2低表达肿瘤细胞，对HER2突变肺癌及HER2阳性乳腺癌均展现高活性。