注射用德曲妥珠单抗双通道药房价格对比

100mg/瓶规格的自费标价公开为8860元人民币，但双通道药房与医院终端之间仍存在5%～10%的价差。医院因冷链运输、加成政策，普遍执行9300～9750元/瓶；而部分双通道药房采取“药企直供+冷链外包”模式，可把单价压到8860～9100元/瓶，每疗程（约3瓶）可节省900～2500元。
若按成人标准体重计算，每3周一疗程需5.4mg/kg，一次要用2～3瓶，年度治疗成本在医院渠道约为45万～50万元，在双通道药房可降至40万～43万元。值得注意的是，冷链完整性与发票合规性是药房渠道的最大变量，患者需确认药房具备GSP冷链资质并可开具增值税专用发票，否则后续商保或惠民保无法理赔。

该药为静脉输注，并非口服，“吃多久”实为“输注几次后见效”。临床观察显示，首次疗效评估通常安排在第9周（即第3周期），此时通过影像检查可初步判断肿瘤缩小或疾病稳定是否出现；若患者体质好、肿瘤负荷低，第6周（第2周期）即可观察到靶病灶直径总和下降≥10%。
深度缓解（PR/CR）的中位时间集中在2.4～3.8个月，部分HER2低表达乳腺癌患者甚至需5个月才达到最佳疗效。因此，医生会建议至少完成4周期（12周）再决定是否继续；若4周期后仍无客观缓解，需考虑更换方案。

它是抗体-药物偶联物（ADC），由曲妥珠单抗与拓扑异构酶Ⅰ抑制剂DXd通过可裂解连接子组成，兼具靶向定位与化疗杀伤双重机制。
靶向部分精准识别肿瘤细胞表面HER2受体，内吞后释放DXd，在细胞内造成DNA双链断裂，诱导凋亡；旁观者效应还能杀伤邻近HER2低表达细胞，因此覆盖HER2阳性及HER2低表达两大乳腺癌亚型，同时已获批用于HER2突变非小细胞肺癌与HER2阳性胃癌。
半衰期约5.7天，每3周一次即可维持有效血药浓度，输液时间首次90分钟，后续可缩短至30分钟 。