塞瑞替尼2026年一线城市医保报销比例
塞瑞替尼2026年一线城市医保报销比例
2026年,北京、上海、广州、深圳四大一线城市的职工基本医保对塞瑞替尼胶囊(150mg×30粒/盒)执行统一谈判价格3750元/盒,并同步纳入恶性肿瘤门诊特殊病种保障范围。
- 城镇职工医保:先行自付10%后,在职职工报销80%,退休职工报销85%;年度封顶线并入住院统筹基金,与住院费用累计计算,上不封顶。
- 城乡居民医保:先行自付15%后,报销70%;年度封顶线50万元,与住院费用合并计算。
- 大病保险:对经基本医保报销后的个人自付部分,再按70%比例给予二次报销,不设封顶线。
- 个人实际负担:以3750元/盒计算,职工医保退休患者每盒仅需现金支付约506元,全年费用控制在1.2万元以内;居民医保患者全年现金支出约1.6万元,较谈判前下降68%。
塞瑞替尼的推荐剂量是多少
塞瑞替尼适用于ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线及经克唑替尼失败后治疗。
- 标准剂量:450mg口服、每日一次,随餐整粒吞服,以减少胃肠道刺激。
- 剂量调整:出现≥2级ALT/AST升高、持续腹泻或QTc>500ms时,先暂停用药;恢复至≤1级后,以300mg每日一次重启;若毒性再现,进一步减量至150mg每日一次;仍不耐受则永久停药。
- 漏服处理:距离下次服药≥12h可补服,不足12h则跳过,禁止双倍服用。
- 特殊人群:轻度肝损(Child-Pugh A)无需调整;中重度肝损(Child-Pugh B/C)起始即减至300mg每日一次;肾损患者无需调整剂量。
塞瑞替尼成分
塞瑞替尼活性成分为5-氯-N2-(2-异丙氧基-5-甲基-4-(哌啶-4-基)苯基)-N4-(2-(异丙基磺酰基)苯基)嘧啶-2,4-二胺,分子式C28H36ClN5O3S,分子量558.14。
- 化学类别:嘧啶胺类小分子ALK酪氨酸激酶抑制剂,对ALK、ROS1、IGF-1R均具抑制活性。
- 辅料组成:胶囊内含微晶纤维素、乳糖一水合物、交联羧甲纤维素钠、胶态二氧化硅、硬脂酸镁;胶囊壳含明胶、二氧化钛、氧化铁红(150mg规格)或氧化铁黄(150mg&75mg规格),打印油墨含虫胶、丙二醇、浓氨水、氧化铁黑。
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