恩扎卢胺软胶囊2026年最新医保价

恩扎卢胺软胶囊2026年最新医保价

恩扎卢胺软胶囊需要空腹吃吗

• 推荐用法：每日一次，每次160mg（4粒40mg软胶囊），整粒吞服，可与食物同服或空腹服用。
• 漏服处理：若距下次给药≥12h，立即补服；若＜12h，跳过本次，切勿双倍补服。
• 特殊提示：高脂餐可使峰值浓度下降约8%，但AUC几乎不变，故不必因饮食调整剂量。

恩扎卢胺软胶囊的副作用及处理方法

1. 疲乏（36%）
   • 管理：上午适度咖啡因摄入，下午避免；每周150min中等强度有氧运动可显著减轻癌因性疲乏。
2. 高血压（12%）
   • 管理：治疗前及每4周监测血压；≥140/90mmHg首选ACEI/ARB类，避免非甾体抗炎药叠加肾损伤风险。
3. 跌倒与骨折（11%）
   • 管理：基线及每6个月评估骨密度，T值≤-2.5即启动地舒单抗60mg皮下注射每6个月；居家移除地毯、增设夜灯。
4. 认知障碍（10%）
   • 管理：出现记忆下降即行MMSE筛查，评分<24分考虑暂停用药，症状多在停药4周内逆转；期间避免驾驶及高空作业。
5. 癫痫样发作（0.5–0.8%）
   • 管理：永久停药；急性期静注苯二氮䓬类控制发作，后续改用替代抗雄药物。

• 中性粒细胞减少（3级及以上2%）：每2周复查血常规，<1.0×10⁹/L时暂停恩扎卢胺，恢复至≥1.5×10⁹/L后以原剂量重启。
• ALT升高（>5×ULN 1%）：立即停药并排查病毒性肝炎、转移瘤，待ALT<2.5×ULN后可尝试120mg减量重启。

• 防晒：药物可增加光敏性，外出使用SPF50+广谱防晒霜。
• 药物相互作用：避免与瑞舒伐他汀联用（血药浓度升高5倍），必须合用时应将瑞舒伐他汀剂量减至5mg隔日一次。