阿达木单抗注射液2026年一线城市医保报销比例

北京、上海、广州、深圳四地职工基本医保对阿达木单抗注射液（商品名如修美乐、安健宁、汉达远等）的报销比例已统一上调至70%—75%，个人先行自付比例降至15%。以40mg/0.8ml预充针为例，医保谈判后挂网价1290元/支，患者每针实际支付323—387元；若进入门诊特殊病通道，起付线以上部分可再报销10%—15%，实际自付最低可至260元/支。
注：城乡居民医保报销比例仍维持60%左右，且年度封顶线较职工医保低约3万元。

成人类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎：40mg皮下注射，每两周一次；疗效不足者可缩短至每周40mg，但连续加量不超过12周。
成人斑块状银屑病：首周80mg（即首次加倍），之后40mg每两周一次；体重≥100kg者若第16周PASI改善＜50%，可调整为40mg每周一次。
成人克罗恩病、溃疡性结肠炎：首剂160mg（分1—2天皮下注射），第2周80mg，维持40mg每两周一次；维持缓解期可延长至每三周40mg。
儿童斑块状银屑病（≥4岁）：剂量按体重分层——15kg至＜30kg：20mg每两周一次；≥30kg：40mg每两周一次；剂量调整间隔不得短于1周。
所有适应证均允许在严密监测下由医生个体化调整，但单次最大剂量不超过80mg。

活性成份：阿达木单抗，为全人源IgG1κ单克隆抗体，分子量约148kDa，可特异性结合TNF-α并阻断其与受体相互作用。
辅料：甘露醇、聚山梨酯80、注射用水，不含防腐剂；预充式注射器接触面材质为溴化丁基橡胶活塞与不锈钢针头，对乳胶敏感者亦可安全使用。
理化特性：无色至浅黄色微乳光溶液，pH约5.2，渗透压300mOsm/kg，可直接皮下注射无需稀释。