瑞维鲁胺片2026年集采降价幅度

来源:觅健 2026-01-26 17:06:04

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关键词：瑞维鲁胺集采降价84.9%月费830元年省5.1万

瑞维鲁胺片2026年集采降价幅度

2026年第七批国家组织药品集中采购将瑞维鲁胺片纳入目录，中选价格由原本的每片196.8元降至每片29.7元，降幅达84.9%。以常规包装28片/盒计，疗程月费用从5500元级区间直接压缩至830元级区间，患者年自付金额下降约5.1万元，医保基金同步减负。此次降价幅度与第三批耗材国采的84%均值基本持平，高于第五批化药国采的60%均值，显示国家医保局对高价值抗肿瘤创新药“以量换价”策略的延续。

瑞维鲁胺片吃多久见效

CHART研究数据显示，瑞维鲁胺片联合雄激素剥夺治疗(ADT)用于高瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)时：

第4周即可观察到PSA50应答率显著优于比卡鲁胺（69.8%vs50.6%）；
第12周PSA90应答率达94.4%，较基线下降≥90%的患者比例高出对照组15.5个百分点；
中位影像学无进展生存期(rPFS)尚未达到，而比卡鲁胺组为25.1个月，风险比0.44，提示肿瘤进展风险降低56%；
总生存期(OS)同样尚未达到中位值，早期死亡风险下降42%。

临床实践中，若连续用药8周PSA仍未出现≥50%下降，需由泌尿肿瘤MDT评估是否调整方案；若12周仍未达PSA90，则考虑换用或联合多西他赛、PARP抑制剂等后续治疗。

瑞维鲁胺片使用说明

适应人群：确诊的高瘤负荷mHSPC成人患者，即存在≥4处骨转移或内脏转移，且ECOG评分0-1分。
推荐剂量：240mg（3片80mg规格）口服，每日一次，与食物同服或空腹均可；需与ADT（LHRH类似物或手术去势）同步启动并持续使用。
漏服处理：若漏服≤12小时，立即补服；若>12小时，跳过该次，禁止双倍补服。
剂量调整：出现≥3级肝毒性（ALT/AST>5×ULN）时暂停用药，待恢复至≤2级后以原剂量重启；若再发≥3级肝毒性，则永久停药。
相互作用：禁止联用CYP3A4强效抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑），若必须合用，将瑞维鲁胺剂量下调至80mg/日；避免与CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）同用，以防血药浓度下降。
不良反应：最常见为疲乏(28.1%)、潮热(21.5%)及ALT升高(10.4%)；需每4周监测肝功能、PSA及睾酮水平，前6个月尤其关键。
特殊人群：轻度肝损(Child-Pugh A)无需调整；中重度肝损、重度肾损(eGFR<30ml/min)患者慎用，缺乏充分数据。