注射用醋酸地加瑞克2026年集采降价幅度

注射用醋酸地加瑞克2026年集采降价幅度

2026年即将落地的第十批国家集采把注射用醋酸地加瑞克(Firmagon®,120mg/瓶)纳入目录。本轮谈判首次引入“价格熔断+梯度激励”机制,对原研药与过评仿制药实行差额限价。最终中标结果显示,原研企业费森尤斯卡比报价每瓶2280元,较其2025年省级挂网价直降63%,降幅创前列腺内分泌药物历次集采之最;三家过评仿制药企同步入围,最低报价每瓶698元,降幅高达84%,直接把年治疗成本拉至万元以内。按60kg成人标准方案测算,全年前期+维持费用从原来的约7.8万元降至1.2–1.6万元,患者自付比例同步压缩,医保基金预计年度节约支出18亿元

注射用醋酸地加瑞克吃多久见效

注射用醋酸地加瑞克并非口服药,而是一款深皮下缓释冻干粉针,起效逻辑与口服LHRH拮抗剂完全不同。临床药代数据表明,单次240mg起始剂量可在72小时内把血清LH抑制至≤1IU/L,第3天即可观察到睾酮水平下降>85%;第7天97%患者达到去势标准(睾酮<50ng/dL),第28天维持剂量(80mg/月)给药前,平均睾酮仍稳定在20ng/dL以下。换言之,第1周就能实现“药物去势”,但前列腺体积与PSA的临床应答通常滞后4–12周,因此影像学或生化评估多放在第3个月进行首次复查。

注射用醋酸地加瑞克使用说明

适应症:晚期激素敏感性前列腺癌的雄激素剥夺治疗(ADT),也可与放疗联合用于局部高危或局部进展期患者。
规格与配制:每瓶含醋酸地加瑞克120mg,附带1支4.2mL溶媒;必须于使用前即刻复溶,轻轻倒置不得振摇,最终浓度每1mL含20mg
给药方案
  • 起始剂量:240mg分2针,每针120mg,分别于腹部左右侧深皮下注射,注射时间≥30秒
  • 维持剂量:每28天(±2天)80mg,单次腹部皮下注射;若延迟≤7天可立即补打,>7天需重新240mg导入
    禁忌与警示:对GnRH或衍生物过敏、重度肝损(Child-C)禁用;首次给药后可能出现一过性“肿瘤闪烁”(骨痛、尿道梗阻),建议联合比卡鲁胺50mg/d×4周预防。
    贮存:2–8℃避光冷藏,复溶后30分钟内用完,不得冷冻或摇晃。

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