2026年第七批国家组织药品集中采购将赛沃替尼片纳入谈判目录，200mg规格中标价由集采前4200元/盒降至998元/盒，降幅约76.2%；100mg规格由2100元/盒降至520元/盒，降幅约75.2%。按疗程计算，月用药费用从约2.5万元降至6000元以内，直接击穿此前“千元/天”的价格底线。此次降价得益于本土仿制药同步过评，形成“1原研+3国产”竞争格局，报价阶段即出现40%以上跳水式降幅，最终中标价较国际参考价低35%，成为MET靶向药领域价格降幅最大的一次集采。

真实世界回顾性队列显示，首次疗效评估窗口为服药后4–6周；若采用RECIST1.1标准，中位起效时间仅1.4个月，明显快于传统化疗的2.5–3个月。剂量≥400mg每日一次时，第6周客观缓解率（ORR）已达42.9%，疾病控制率（DCR）81.7%；部分患者在第2周即可观察到肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1下降>30%。若连续12周未出现任何程度缩小，则后续缓解概率<5%，临床多建议此时更换方案。值得注意的是，METex14跳变丰度>10%的患者起效更快，中位时间缩短至1.1个月；合并MET扩增者虽总体疗效更好，但起效时间无显著差异。

推荐剂量为400mg口服，每日一次，空腹或餐后整片吞服，不得掰碎或溶解。若漏服<12小时可补服，>12小时则跳过，严禁双倍补服。出现2级不良反应可维持原量，3级及以上须暂停用药，待恢复至≤1级后以300mg每日一次重启；仍无法耐受则降至200mg每日一次，再不耐受永久停药。
禁忌与强效CYP3A4诱导剂（利福平、卡马西平、贯叶连翘）同用，以免血药浓度下降55%以上导致失效。轻中度肝损伤无需调整，重度（Child-Pugh C）慎用；肾功能不全者按CLcr≥30mL/min给原量，<30mL/min尚无数据。
重点监测指标：①肝功能（ALT、AST、TBil）每2周一次×8周，随后每月一次；②心电图（QTc）基线及第2、4、8周复查；③外周水肿评分每日自测，≥2级即就医。孕妇、哺乳期及18岁以下禁用，育龄期男女须避孕至停药后3个月。