甲磺酸阿帕替尼片说明书
甲磺酸阿帕替尼片说明书
适应症:单药适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者,且患者需一般状况良好。
作用机制:作为小分子血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断肿瘤血管生成信号通路,抑制新生血管形成,从而切断肿瘤营养供应。
禁忌症:对阿帕替尼任何成分过敏者禁用;活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后30天内、药物不可控制的高血压、3-4级心功能不全(NYHA标准)、重度肝肾功能不全(4级)患者禁用。
老年用药:60-70岁患者无需调整剂量,70岁以上患者应在医师指导下慎用并密切监测实验室指标。
作用机制:作为小分子血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断肿瘤血管生成信号通路,抑制新生血管形成,从而切断肿瘤营养供应。
禁忌症:对阿帕替尼任何成分过敏者禁用;活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后30天内、药物不可控制的高血压、3-4级心功能不全(NYHA标准)、重度肝肾功能不全(4级)患者禁用。
老年用药:60-70岁患者无需调整剂量,70岁以上患者应在医师指导下慎用并密切监测实验室指标。
甲磺酸阿帕替尼片会不会影响睡眠
目前说明书未将失眠或嗜睡列为常见不良反应,但临床观察显示约5-15%患者可能出现入睡困难、早醒等睡眠障碍,机制可能与药物间接影响中枢神经递质或夜间血压波动有关。
处理建议:
处理建议:
- 轻度睡眠障碍者可尝试将服药时间调整至早晨,避免晚间服药;
- 避免午后摄入咖啡因、浓茶等兴奋性饮品;
- 若睡眠障碍持续≥2级(如每晚入睡时间>30分钟或早醒≥2小时),需考虑减量或暂停用药,并在医生指导下短期使用短效安眠药。
甲磺酸阿帕替尼片需要忌口吗
无需严格忌口,但需规避以下风险因素:
- 西柚及葡萄柚:含呋喃香豆素,可抑制CYP3A4酶活性,导致血药浓度异常升高,增加手足综合征、高血压等副作用风险。
- 高脂饮食:炸鸡、肥肉等可能延缓药物吸收,建议服药前后2小时保持清淡饮食。
- 酒精与烟草:酒精加重肝脏代谢负担,烟草加剧血管内皮损伤,两者均可降低药效并增加出血风险。
- 药物相互作用:避免联用圣约翰草(肝酶诱导剂)、奥美拉唑(抑酸剂)等,若需使用应间隔4小时以上。
推荐饮食:适量增加优质蛋白(鱼肉、豆制品)及富含维生素的蔬果,有助于缓解靶向药可能导致的肌肉消耗与黏膜损伤。
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