替雷利珠单抗注射液正版多少钱

2025年医保目录执行价：100mg/10ml规格为1253.53元/瓶，对应一次标准疗程（200mg）需两瓶，合计2507.06元。
医保报销后患者自付：按乙类药品70%报销比例计算，每瓶自付约376元，全年治疗18次，总自付可压至1.3万元以下；若未参保，单瓶零售价仍高达4360元，差距逾11倍。
区域差异：港澳地区每瓶售价约9000港币，约为内地医保价的7倍；内地非公立渠道报价在870-2755元区间波动，多为中间商加价或不同采购批次所致。

免疫相关不良反应可累及肺、肝、肠、内分泌腺，表现为呼吸困难、转氨酶骤升、腹泻或甲状腺功能异常；首次输注后0.5-2h内最易出现寒战、发热、血压波动，需床旁备肾上腺素与糖皮质激素。
禁忌人群包括对本品或其他单抗发生过3级以上过敏反应、活动性自身免疫病、未控制的严重感染（如HBV再激活、结核）、Child-Pugh C级肝损或肌酐清除率＜30ml/min的终末期肾病患者。
联合用药顺序决定安全性：与化疗同日给药时，必须先输注替雷利珠单抗，间隔≥30min后再给化疗，以免免疫抑制药物削弱PD-1阻断效应。
育龄女性在治疗期间及末次给药后至少5个月内需采用高效避孕；哺乳期妇女则应停乳至末次给药后5个月，因IgG单抗可进入乳汁。

给药方式为静脉输注，而非口服，因此不存在“一天吃几次”的概念。
标准方案：200mg固定剂量，每3周1次，输注时间30-60min，持续至疾病进展或毒性不可耐受；若联合化疗，可在同一日序贯给药，无需额外增加频次。
误区澄清：网络流传“每日20mg连用4周”或“每周3g”均属于早期试验或淋巴瘤高剂量探索，未被国家药监局批准，临床沿用统一的三周一次方案即可。