马来酸阿法替尼片的功效与主治
马来酸阿法替尼片的功效与主治
马来酸阿法替尼片（商品名：吉泰瑞）是第二代不可逆ErbB家族酪氨酸激酶抑制剂，通过与EGFR、HER2、HER4共价结合，彻底关闭癌细胞信号通路，从而抑制肿瘤增殖与转移。
核心适应症包括：
- EGFR敏感突变（19外显子缺失或21外显子L858R）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），且既往未接受过EGFR-TKI治疗；
- 含铂化疗期间或化疗后进展的晚期肺鳞癌，无论EGFR突变状态如何。
临床疗效亮点：
- 对罕见EGFR突变（G719X、S768I、L861Q）的客观缓解率（ORR）达71%，中位无进展生存期（mPFS）10.7个月；
- 在肺鳞癌二线治疗中，中位总生存期（mOS）延长至7.9个月，较厄洛替尼降低19%死亡风险；
- 对NRG1融合阳性实体瘤，ORR为37.5%，一线使用可达43.8%。
用法用量： 每日一次，每次40mg，空腹服用（餐前1h或餐后2h），固定时间吞服整片，不可掰碎。
马来酸阿法替尼片医保报销后多少钱
2025年医保谈判后，马来酸阿法替尼片纳入国家医保乙类目录，报销比例约70%，但需同时满足以下两条限制：
- EGFR敏感突变阳性，且既往未使用过任何EGFR-TKI；
- 或转移性鳞癌患者，在含铂化疗期间或之后出现进展。
医保后患者月负担：
| 规格 | 医保支付价（元/盒） | 月用量 | 自付约30% | 月自付额 |
|---|---|---|---|---|
| 40mg×7片 | 1200 | 4盒 | 360元/盒 | 1440元 |
| 30mg×7片 | 1000 | 4盒 | 300元/盒 | 1200元 |
| 20mg×7片 | 800 | 4盒 | 240元/盒 | 960元 |
若患者不符合医保条件，则需全额自费，月费用约4800–5600元。
马来酸阿法替尼片多少钱
零售价格（未医保）一览：
- 40mg×7片：约1400–1652元/盒，月需4盒，总价5600–6600元；
- 30mg×7片：约1200–1400元/盒，月总价4800–5600元；
- 20mg×7片：约1000元/盒，月总价4000元。
印度仿制版价格参考：
- 40mg×30粒/盒（月用量）：2950–3150元，仅为国内医保后价格的1/2，但购买需通过海外直邮渠道，不享受国内医保。
价格差异提示： 同一规格在不同地区、医院或药房可能存在50–200元/盒浮动，建议购药前比价并确认医保编码是否已上传，以免影响报销。
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