地舒单抗注射液是治疗什么的
地舒单抗注射液是治疗什么的
地舒单抗注射液是一种全人源RANKL单克隆抗体，通过阻断RANKL与其受体RANK结合，抑制破骨细胞活化、增殖与功能，从而降低骨吸收、增加骨密度。
国内获批的四大适应症：
- 实体瘤骨转移：乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期实体瘤出现骨转移时，可延迟或降低病理性骨折、脊髓压迫等骨相关事件的发生风险。
- 多发性骨髓瘤：对伴溶骨性病变的患者，能减少骨破坏事件。
- 不可手术切除或术后功能损伤风险高的骨巨细胞瘤：包括成人和骨骼发育成熟的青少年。
- 绝经后妇女的重度骨质疏松症：尤其适用于不能耐受或禁用双膦酸盐、肾功能减退患者，可显著降低椎体、非椎体及髋部骨折风险。
地舒单抗注射液2025医保价格是多少
2025年，120mg(1.7ml)规格的谈判医保支付价为1060元/支，较纳入医保前的5298元下降约80%。
患者实际自付水平：
- 乙类目录先自付10%~30%，再按当地比例报销；多数地区住院报销比例为50%~70%。
- 以上海为例，报销70%后，每针自付约300元；若在一级医疗机构住院使用，报销比例最高可达90%，全年自费部分可控制在4000元以内。
- 60mg(1.0ml)规格挂网价约623.53元/支，符合门诊特药条件的骨质疏松患者，报销比例同样可达70%，折合每日治疗成本约1元。
地舒单抗注射液会不会影响睡眠
说明书中并未将“失眠”列为常见不良反应，但临床观察到部分患者首次皮下注射后出现疲乏、头痛、关节痛或背痛，这些症状若夜间加重，可能间接干扰入睡或导致夜间觉醒。
药理角度：地舒单抗对中枢神经系统无直接作用，血药浓度达峰时间约3~4天，理论上不会引起镇静或兴奋；然而，低磷血症、贫血或焦虑等继发反应，可能让少数患者主观感觉“睡不好”。
建议：
- 若注射后1周内出现明显失眠，应监测血磷、血钙及血红蛋白，排除电解质紊乱。
- 睡前避免摄入咖啡因，必要时可短期使用非苯二氮卓类助眠药，但需与主管医生确认药物相互作用。
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