维迪西妥单抗免费赠药政策

来源:觅健 2025-12-22 15:40:52

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关键词：维迪西妥单抗医保报销患者援助免费用药HER2-ADC

2025年，维迪西妥单抗已正式纳入国家医保目录，医保报销比例50%-70%，患者自付约1500-2200元/支（60mg规格）。
对于经济困难人群，药企同步启动“患者援助计划”，常见形式包括：

买2赠1：连续自费购买2周期后，第3周期药品由企业免费提供；
首年阶梯援助：自付满4支后，后续每周期可申请免费赠药，直至疾病进展或满12个月；
临床入组免费用药：针对尿路上皮癌、乳腺癌肝转移等新适应症试验，符合入组条件者可全程免费用药，并享受配套检查补贴。
申请流程统一为：主治医师评估→药企热线预约→提交收入及病历资料→慈善医生二次审核→定点药房领药，全程约需7-10个工作日。

维迪西妥单抗（Disitamab Vedotin，商品名爱地希）是中国首个原创抗体-药物偶联物（ADC），由荣昌生物研发，已获中美两国突破性疗法双重认定。
其结构包含三部分：

至少接受过2种系统化疗的HER2阳性晚期胃癌（含胃食管结合部腺癌）；
HER2过表达晚期尿路上皮癌；
HER2阳性乳腺癌伴肝转移（Ⅲ期临床已达到主要终点，即将申报新适应症）。
推荐剂量2.5mg/kg，每2周静脉滴注1次，30-90min内完成，禁止静推。

传统靶向药按“代”划分多指小分子酪氨酸激酶抑制剂（如EGFR-TKI）。维迪西妥单抗属于大分子抗体类ADC，机制与小分子完全不同，因此无“第几代”概念。
若参照ADC技术迭代，可视为“第二代ADC”代表：

第一代ADC（如T-DM1）连接子不可裂解，毒素释放效率低；
维迪西妥单抗采用可裂解连接子＋高膜穿透性MMAE，具备旁观者效应，可杀伤邻近HER2低表达细胞，克服异质性耐药，疗效优于传统第一代ADC。
在HER2靶向治疗序列中，其定位是“后曲妥珠单抗时代”的ADC新选择，用于解决曲妥珠单抗、吡咯替尼等标准方案失败后的耐药问题。