注射用卡非佐米需要长期服用吗

卡非佐米（Kyprolis）并非“终身制”用药，但疗程普遍较长，且以“疾病进展或不可耐受毒性”为停药节点。临床最常用的20/56mg/m²方案规定：每28天周期内第1、2、8、9、15、16天静脉输注，只要肿瘤未出现耐药且患者能耐受，即可持续使用。真实世界数据显示，部分患者可连续用药18个周期以上，中位缓解维持时间约15个月；若联合来那度胺，指南建议18周期后停掉卡非佐米，仅保留来那度胺+地塞米松维持，以减轻累积毒性。因此，“长期服用”是常态，但并非无限期使用，医生会每2-3个周期评估疗效与毒性，动态决定继续、减量或停药。

2025年卡非佐米实行医保乙类谈判价，60mg冻干粉针规格医保支付基准价约4980元/瓶，较2024年再降8%-10%；按体表面积1.8m²的成人计算，单次56mg/m²用量需3瓶，一个周期（4周）药费约4.5万元，医保报销70%-80%后，患者自付0.9万-1.4万元/月。各地“双通道”药店同步执行该谈判价，且取消原来医院15%药品加成，落地价即医保支付价，无需二次议价；若患者符合大病保险二次报销，年度自付封顶可再降30%左右。

卡非佐米目前仍属纯进口品种。原研企业为安进（Amgen），境内上市包装由安进爱尔兰工厂生产，百济神州仅负责国内商业推广。尽管2023年起已有齐鲁、豪森等国内药企递交上市申请，但截至2025年12月，尚未有任何仿制药获批，因此医院或DTP药房流出的均为进口品。冷链运输要求2-8℃避光保存，药品最小包装自带进口药品注册证号“H20170352”，可据此识别真伪。