注射用德曲妥珠单抗多久能看到疗效
注射用德曲妥珠单抗多久能看到疗效
肿瘤缩小或病情稳定的初步信号通常出现在首次给药后4-6周,但个体差异显著。部分HER2阳性乳腺癌或胃癌患者可在第2周期(约第6周)影像评估即见到靶病灶直径总和缩小≥30%;若6周后仍无变化,需结合PET-CT、肿瘤标志物及症状综合判断,最迟不超过第12周决定是否继续用药。
注射用德曲妥珠单抗的最新纳入医保政策
截至2025-07版国家医保目录,德曲妥珠单抗尚未进入国家医保,患者需全额自费,年治疗费用约30-40万元。北京、上海、浙江等省市普惠型商业补充保险(如“沪惠保”)将其纳入特药清单,报销比例30%-60%,需满足:
- 病理确诊HER2阳性晚期乳腺癌或胃癌;
- 既往至少接受过一种抗HER2方案失败;
- 在指定医院开具处方并事前备案。
药企同步运行慈善援助项目,低收入患者经审核后可获得最多12周期免费药物,实际年自负成本可压降至10万元以内。
注射用德曲妥珠单抗常规服药时间是何时
标准方案为每3周一次,按5.4mg/kg剂量静脉输注:
- 首次输注:90分钟;
- 后续输注:若首次耐受良好,可缩短至30分钟;
- 预处理:每次输注前30分钟给予地塞米松8mg静推、5-HT₃受体拮抗剂及NK₁受体拮抗剂,降低恶心、输液反应风险;
- 治疗周期:直至疾病进展或出现不可耐受毒性,最长可用至24个月。
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