帕米帕利胶囊赠药政策2025最新消息
帕米帕利胶囊赠药政策2025最新消息
2025年，帕米帕利胶囊（商品名：百汇泽）并未推出全国统一的免费赠药计划，但符合医保限定条件的患者可通过医保乙类报销获得40%-70%的费用减免，相当于“政策型赠药”。对于经济困难且满足gBRCA突变、复发性晚期卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌、既往二线及以上化疗失败三大硬指标的患者，部分省市医保局与医院开通“一站式结算”，出院时直接减免医保部分，无需先行垫付。若患者不符合医保限定人群，可咨询当地慈善合作药房，个别地区仍保留百济神州患者援助项目（PAP）的过渡名额，但配额逐年收紧，需提前在医保中心与医院社工科“双登记”排队。
帕米帕利胶囊医保报销吗
可以报销，但门槛清晰且严格。帕米帕利已纳入2025版国家医保目录（乙类），协议期到2025年12月31日，报销范围只锁定“既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者”。换句话说，没有gBRCA突变、不是复发晚期、未走完二线化疗的患者，药品全额自费。报销比例因地而异：40%-60%为常见段，长三角、珠三角等医保基金充裕地区可上浮至70%；以60%中间值测算，每月2盒6432元的治疗费，医保支付约3859元，患者实付约2573元。
帕米帕利胶囊的医保报销流程是怎样的
- 医生端：由肿瘤专科或妇瘤科具有医保处方权限的医生开具电子处方，同时填写《特殊用药备案表》，并上传gBRCA检测报告、既往化疗记录、影像评估报告至医保平台。
- 患者端：携带身份证、社保卡、门诊病历、上述备案表及检测报告原件，到医保中心特药窗口或医院医保办提交申请；部分省份已开通手机APP“特药备案”通道，可线上提交。
- 审批端：医保局3-5个工作日完成病种与材料复核，通过后赋予“特药编码”；患者可在定点医疗机构或DTP药房直接刷卡购药，只需支付自付段；若医院系统暂未对接，需先垫付后凭发票、清单、处方复印件回医保中心手工报销。
- 续方管理：每2个月需返院复查，由医生重新评估疗效与不良反应，并在系统内提交“疗效评估报告”，否则下一周期无法生成新特药编码，医保自动暂停。
整个流程强调“先备案、后用药”，任何环节缺少gBRCA报告或化疗记录都会被驳回，无法事后补报。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
推荐关注
