注射用盐酸吉西他滨饭前吃还是饭后吃

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注射用盐酸吉西他滨有哪些常见的副作用

1. 骨髓抑制：贫血、白细胞减少、血小板减少最为常见，其中中性粒细胞减少伴发热需立即就医。
2. 胃肠道反应：恶心伴呕吐发生率最高，约20%患者需药物干预；腹泻、口腔黏膜炎亦较常见，但多为轻中度。
3. 皮肤与附件：皮疹伴瘙痒几乎见于半数患者，通常为轻度；脱发多为Ⅰ级，停药后可逆。
4. 流感样综合征：发热、寒战、肌痛、乏力最为突出，可在用药后24小时内出现，对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药可缓解。
5. 呼吸系统：短暂性呼吸困难较常见，多无需处理；但间质性肺炎、肺水肿、ARDS虽罕见，却可致命，一旦出现新发咳嗽、气促、低氧血症应立即停药并启动糖皮质激素治疗。
6. 肝肾毒性：轻度蛋白尿、血尿发生率近50%，但溶血性尿毒症综合征（HUS）罕见却严重，表现为血色素骤降、血小板减少、肾功能急剧恶化，需永久停药并透析。
7. 心血管系统：外周性水肿最常见；低血压、心律失常、心肌梗死极少见，但既往心脏病史者需加强心电监护。

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