信迪利单抗注射液2026年能纳入医保吗

信迪利单抗注射液2026年能纳入医保吗

2025年1月,信迪利单抗刚刚完成医保续签并扩大报销范围,新增复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、非鳞状非小细胞肺癌等适应症,目前协议有效期至少到2025年12月31日。国家医保谈判每年三季度启动、年底公布结果,2026年执行的是2025年谈判结果。只要企业愿意接受“量换价”并补充最新真实世界数据,信迪利单抗大概率会在2025年9月再次申报,凭借已积累的临床与药物经济学证据,续签进入2026年医保目录的可能性超过80%;唯一变数是同期竞品报价若出现极端跳水,可能挤压其谈判空间,但鉴于信迪利已拥有胃癌、食管癌等独家适应症,被调出目录的风险极低。

信迪利单抗注射液的使用说明

通用名:信迪利单抗注射液(商品名:达伯舒®)
规格:10ml:100mg
推荐剂量:200mg静脉输注,每3周1次,每次30–60min,禁止静脉推注或快速滴注,直至疾病进展或不可耐受毒性。
配制步骤
  1. 两瓶(共200mg)用0.9%氯化钠稀释至1.5–5.0mg/ml;
  2. 使用0.2μm低蛋白结合输液管;
  3. 稀释后室温保存≤6h,不得冷藏或冷冻
    常见不良反应:发热、乏力、贫血、ALT/AST升高、白细胞减少;≥3级事件发生率30.6%,以肺部感染、中性粒细胞减少、肺炎最为常见
    特殊警示:可诱发免疫性甲状腺炎、高血糖甚至1型糖尿病,出现怕热、多汗、口渴、多尿等症状需立即筛查甲功与空腹血糖;若合并免疫性肺炎或心肌炎,应永久停药并启动大剂量激素。

信迪利单抗注射液效果怎么样

关键研究数据
  • ORIENT-32(肝癌一线):联合贝伐珠单抗索拉非尼降低43%死亡/进展风险,中位无进展生存期4.5个月 vs 2.8个月,1年存活率62.4% vs 48.5%。
  • ORIENT-15(食管鳞癌一线):联合化疗中位总生存16.7个月 vs 安慰剂12.5个月,死亡风险下降37.2%;PD-L1阳性人群mOS延长至17.2个月
  • ORIENT-16(胃癌一线):PD-L1 CPS≥5人群mOS 18.4个月 vs 12.9个月,延长5.5个月;总体人群mPFS 7个月 vs 5个月,疾病进展风险降低36%
    临床优势:PD-1受体占位率稳定≥95%,亲和力分别为帕博利珠单抗的43倍、纳武利尤单抗的24倍,抑瘤活性持久且3周固定给药方案依从性高。目前已被CSCO指南列为晚期非鳞NSCLC、鳞状NSCLC、食管癌及胃癌的Ⅱ级推荐方案,成为免疫化疗联合治疗的标准选择之一。

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