注射用甘氨双唑钠饭前还是饭后用
注射用甘氨双唑钠饭前还是饭后用
注射用甘氨双唑钠为静脉给药,不存在“饭前或饭后”这一概念。药品说明书明确给药途径为静脉滴注,要求将每次800mg/m²剂量溶于100ml生理盐水,在放疗前30min内完成输注,并于输注结束后60min内开始放射治疗。患者日常饮食节奏不会影响药物吸收与疗效,但为降低胃肠道不良反应(偶见恶心、呕吐),临床常建议输注前后清淡饮食、避免空腹或过饱状态,以减少不适感。
注射用甘氨双唑钠的正确用法
- 剂量与配制:按体表面积800mg/m²计算,每支0.25g以100ml生理盐水溶解,轻轻摇匀即可,禁止与其他药物混合配伍。
- 输注速度:30min内滴完,滴速过快可能增加心悸风险,过慢则影响血药峰浓度与放射增敏效果。
- 给药时机:放疗前60min内完成给药,确保药物在肿瘤组织内达到峰值并与射线产生协同作用。
- 疗程安排:隔日1次,每周3次,贯穿整个放疗周期;若放疗中断,本品亦应同步停用。
- 特殊人群:肝功能、肾功能、心脏功能严重异常者禁用;老年患者无需调整剂量,但需加强心电图与肝酶监测。
注射用甘氨双唑钠注意事项
- 必须伴随放疗:单独使用无抗癌作用,脱离放射治疗即失去临床意义。
- 过敏监测:首次输注前备好肾上腺素、糖皮质激素等抢救药物;若出现皮疹、瘙痒或支气管痉挛,立即停药并启动抗过敏流程。
- 心脏安全:每次给药前后记录12导联心电图,重点关注ST段改变及QT间期;出现窦性心动过速或新发心律失常,须暂停用药并请心内科会诊。
- 肝酶监控:每周复查ALT、AST,升高≥2倍上限时,应权衡获益与风险,必要时减量或停药。
- 光稳定性与贮存:配好的溶液4h内用完,避免自然光直射;药品原粉应置凉暗干燥处(≤20℃)保存,溶媒浑浊或瓶身破损禁用。
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