枸橼酸依奉阿克胶囊多久一个疗程

枸橼酸依奉阿克胶囊多久一个疗程

1. 口服剂量600mg，每日2次，连续服用直至出现影像学进展、不可耐受毒性或患者撤回同意；
2. 中位无进展生存期（IRC评估）达24.87个月，提示约半数患者可连续服药两年以上仍维持疗效；
3. 若出现≥3级不良反应，可按说明书先暂停用药，待毒性恢复至≤1级后以**原剂量或阶梯减量（450mg、300mg）**恢复，因此个体化治疗周期差异较大。

枸橼酸依奉阿克胶囊多少钱

• 规格为60粒/盒（150mg×60粒）的零售指导价约9,800元人民币；
• 推荐剂量每日1,200mg（150mg×8粒），月消耗约4盒，月费用接近3.9万元；
• 2025-09已正式纳入国家医保目录，报销类别为乙类，各地自付比例10%-30%不等，医保后患者月自付区间4,000-12,000元，显著低于自费价格 。

枸橼酸依奉阿克胶囊副作用

• 消化道反应最常见：腹泻90.4%（≥3级7.2%）、呕吐81.2%（≥3级5.8%）、恶心64.2%（≥3级2.4%）；多数1-2级，1-2周内可耐受或对症缓解；
• 肝酶升高比例高：ALT升高58.7%（≥3级8.5%）、AST升高52.9%（≥3级4.4%），建议每4周复查肝功能；
• 心脏事件需关注：窦性心动过缓34.5%（≥3级0.3%）、QT间期延长22.9%（≥3级7.8%），基线及用药后定期心电图监测不可或缺；
• 其他常见：视觉异常21.2%、乏力28.3%、蛋白尿14.7%、贫血20.5%；绝大多数可逆，重度毒性停药后6-8周逐步恢复 。