注射用培美曲塞二钠2025年医保支付价格
注射用培美曲塞二钠2025年医保支付价格
2025年，注射用培美曲塞二钠继续纳入国家医保目录（乙类），覆盖恶性胸膜间皮瘤与非小细胞肺癌两大适应症。医保报销比例稳定在60%-80%，具体比例由地区政策决定。
- 原研药（如力比泰，0.5g/瓶）医保谈判后支付参考价为2395元/支
- 国产仿制药（如艾思奇，0.5g/瓶）医保支付参考价低至765元/支
- 0.1g小规格仿制药零售挂牌价约526元/支，医保报销后患者自付约100-200元
价格差异直接推动医院对国产仿制药的采购比例上升，预计2025年国产份额已占院内用量七成以上，显著降低基金支出 。
注射用培美曲塞二钠用药方法
剂量与周期
标准方案为500mg/m²体表面积，静脉输注10分钟以上，每21天重复，给药日安排在周期第1天。联合顺铂时，顺铂剂量为75mg/m²，于培美曲塞结束后30分钟再输注，并需充分水化 。
标准方案为500mg/m²体表面积，静脉输注10分钟以上，每21天重复，给药日安排在周期第1天。联合顺铂时，顺铂剂量为75mg/m²，于培美曲塞结束后30分钟再输注，并需充分水化 。
序惯策略
- 一线联合铂类4周期后若未进展，可继续单药维持直至疾病进展或毒性不可耐受
预服药物
为降低血液学与皮肤毒性，需完成以下准备：
为降低血液学与皮肤毒性，需完成以下准备：
- 叶酸350-1000μg/日，首次用药前7天起持续至末次用药后21天，常用400μg/日
- 维生素B121000μg肌注，首剂于叶酸开始1周内完成，此后每9周重复
- 地塞米松4mg口服，每日2次，共3天（用药前1天、当天、后1天）
配制与输注
- 0.1g瓶用4.2ml0.9%氯化钠复溶，0.5g瓶用20ml，终浓度25mg/ml
- 取计算体积后加入100ml0.9%氯化钠，室温下4小时内完成输注；若需冷藏，复溶后24小时内使用完毕
注射用培美曲塞二钠用于什么癌症
非小细胞肺癌（NSCLC）
- 一线：与顺铂或卡铂联合，用于不可切除的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC；也可联合帕博利珠单抗/信迪利单抗及铂类，用于EGFR/ALK阴性人群
- 维持：完成4周期铂类基础化疗未进展者，转为单药维持
- 二线及以上：既往一线治疗失败后的非鳞状NSCLC单药挽救
恶性胸膜间皮瘤
- 与顺铂联合，用于无法手术的恶性胸膜间皮瘤一线治疗，是目前唯一获批的系统性标准方案
超说明书探索
临床研究中，培美曲塞对转移性膀胱癌、晚期乳腺癌、复发宫颈癌、卵巢癌及胸腺恶性肿瘤亦显示一定疗效，但尚未写入国内说明书，需遵循循证结果并在合规框架下使用 。
临床研究中，培美曲塞对转移性膀胱癌、晚期乳腺癌、复发宫颈癌、卵巢癌及胸腺恶性肿瘤亦显示一定疗效，但尚未写入国内说明书，需遵循循证结果并在合规框架下使用 。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
推荐关注
