依维莫司片怎么用

来源:觅健 2025-10-21 17:40:45

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关键词：依维莫司片用法用量整片吞服剂量调整肝功分级

依维莫司片怎么用
应由具备肿瘤或结节性硬化症治疗经验的医生启动治疗。成人常规起始剂量为10mg，每日一次，口服。每日固定时间服用，可与食物同服或空腹，用一杯水整片吞服，禁止咀嚼或压碎。对无法吞咽片剂者，可将药片放入约30ml水中轻搅7min至完全溶解，立即饮尽，再用等量水冲洗杯壁并饮尽，确保剂量完整。

若需同时使用中效CYP3A4/P-gp抑制剂，或合并重度肝功能损害（Child-Pugh C级），起始剂量需降至2.5mg/m²；若同时使用强效CYP3A4诱导剂，可升至9mg/m²；剂量按体表面积（BSA）个体化计算，并四舍五入至最接近规格。

依维莫司片的正确用法

剂量调整：出现严重或不可耐受不良反应时，先暂停用药，恢复后按原剂量**50%**递减；如已降至最低规格仍不耐受，可改为隔日一次。
漏服规则：发现漏服若在正常服药时间后6h内，可立即补服；超过6h则跳过，次日按原时间服用，严禁双倍补服。
特殊人群：
- 肝功能损伤：轻、中、重度分别对应7.5mg、5mg、2.5mg每日一次，不耐受时可再降阶梯。
- 老年患者：无需起始减量，但需密集监测不良反应并及时调整。
药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂同用；必须合用时，依维莫司剂量需按5mg幅度递增或递减，并监测谷浓度。
禁忌与警示：治疗期间禁用活疫苗，避免接触近期接种者；育龄女性用药期间及停药后至少8周需采取高效避孕。