肠内营养乳剂用法用量

成人唯一营养来源时，TPF 型先按体重 20–30ml/kg 计算总量，再分三步滴定：首日 20ml/h，每日+20ml/h，上限 125ml/h；TP 型则固定 30ml/kg，平均 2000ml/日。
补充型用量更灵活：TPF 一日 1 瓶（约 500ml），TP 500–1000ml，TPF-T 400–1200ml，均从 20ml/h 起速，3–5 日内拉到目标量，高代谢或恶病质可再上浮 20–30%。
儿童、老人及糖尿病专用 TPF-D需按 25–30kcal/kg 换算，同步监测血糖与液体平衡，必要时以 4–6 次分次管饲替代持续泵入。

通道选择：能经口优先口服，吞咽障碍者选鼻胃管；预计 >4 周或胃瘫者直接做经皮内镜胃/空肠造口。
输注方式：床旁重力滴注经济但精度差，推荐加温泵持续 16–24h，保持 37℃ 减少腹泻；每 4h 用 20–30ml 温水冲管防止堵管。
启动流程：先评估肠鸣音 ≥3 次/min 无腹胀→半卧位 30–45°→试给 20ml/h×4h 能耐受再阶梯提速；出现呕吐、腹胀或 ≥300ml 胃残留立即暂停并回抽。
监测清单：每日记录 6AM 体重、24h 出入量、血糖、电解质；第 3 天复查前白蛋白，目标氮平衡 ≥0g/d。

500ml 标准型（TP/TPF）终端价 38–45 元/瓶，整箱 24 瓶电商价 880–980 元，均价 38 元/瓶；含 ω-3 的肿瘤专用 TPF-T 单价 52–65 元；高能高蛋白 TP-HE 约 70–80 元/瓶。
医保编码为“肠内营养剂”部分省市乙类报销 60–80%，住院患者日均成本按 1500ml 计约 114–135 元；居家自费月疗程（30 天×1000ml）大概 2200–2600 元，已含泵管耗材。
采购技巧：公立医院招标价常比零售低 10–15%，可凭处方到定点药房直结；电商大促整箱购叠加券后最低能做到 32 元/瓶，但需确认效期 ≥9 个月。