卡瑞利珠单抗怎么用
卡瑞利珠单抗怎么用
卡瑞利珠单抗（Camrelizumab）为静脉输注给药，严禁静脉推注或单次快速滴注。常规方案分三类：
- 经典型霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌：200mg/次，每2周1次，滴注时间保持30–60min，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
- 晚期肝细胞癌：3mg/kg，每3周1次，体重大幅变化时需按最新体重重新计算，不可简单固定剂量。
- 晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌：200mg/次，每3周1次，与含铂化疗联用时，通常先输注卡瑞利珠单抗，结束30min后再开始化疗。
配制步骤：取本品5mL用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至100mL，必须使用0.2μm低蛋白结合过滤器，室温下4h内完成输注；若中断，剩余药液不得保存再用。出现2级输注反应立即暂停，降至≤1级后可继续，并以原速一半重新开始；若发生3–4级反应则永久停药。
卡瑞利珠单抗多少钱
医保谈判前定价19800元/200mg，2021年进入国家医保后降至2928元/200mg，降幅约85%。以60%报销比例估算，患者自付约1170元/次；若符合地方补充医保或慈善援助，自付部分可进一步降低。
费用与给药频次直接相关：
- 霍奇金淋巴瘤患者若每2周一次，全年约26次，年治疗费约7.6万元（医保前自费），医保报销后年自付约3万元。
- 肝癌3mg/kg方案，以60kg成人为例，单次需180mg，实际按整支200mg计费，每3周一次，全年约17次，医保后年自付约2万元。
价格受地区、医院等级、是否双通道药房取药影响，建议就诊前联系当地医保办获取即时报销比例。
卡瑞利珠单抗主要成分是什么
活性成分为全人源IgG4-κ单克隆抗体，分子量约143.7kDa，与PD-1结合亲和力KD≈3nmol/L，阻断PD-1/PD-L1信号的IC500.70nmol/L。
辅料包括：
- L-组氨酸、L-组氨酸盐酸盐构成pH5.8缓冲体系，维持抗体构象稳定；
- 蔗糖、聚山梨酯80作为冻干保护剂和表面活性剂，防止聚集；
- 不含防腐剂，单支一次性使用，剩余药液必须丢弃。
制剂为白色至类白色冻干粉末，每支标定200mg，复溶后浓度20mg/mL，化学名CAS 1798286-48-2，冷藏2–8℃避光保存，禁止冷冻。
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