咖啡酸片效果怎么样
咖啡酸片效果怎么样
止血与升血小板的双向作用是咖啡酸片的核心价值。它通过收缩微血管、降低毛细血管通透性，在手术创面或黏膜渗血时24h内即可减少出血量；同时刺激骨髓巨核细胞成熟，约50%原发免疫性血小板减少症患者在4周内血小板由20×10⁹/L升至60×10⁹/L以上。对于妇产科功能性子宫出血、术后渗血等急性场景，短期（3-5天）控制率可达70%以上；而肿瘤放化疗后的白细胞减少症，连续两疗程（28天）后白细胞平均提升1.5×10⁹/L。值得注意的是，疗效与基线血小板水平正相关：PLT≥20×10⁹/L者有效率68%，<20×10⁹/L者仅34.6%。
咖啡酸片多久一个疗程
说明书给出的标准疗程是14天，口服0.1-0.3g/次、每日3次。但临床实际需按适应证拆分：
- 急性止血（术后、创伤、鼻出血）：5-7天即可停，重点观察渗血是否停止；
- 血小板减少症：推荐4周（2个疗程）为评估节点，若PLT未升达30×10⁹/L或出血未控制，可再延2个疗程，总计不超过12周；
- 白细胞减少症：**通常需要2-3个疗程（28-42天）**才能见到中性粒细胞绝对值>1.5×10⁹/L的稳定提升。
咖啡酸片用多久停药
停药节点取决于**“症状+实验室”双指标**：
- 急性出血：渗血停止+血红蛋白不再下降，即可立即停药，无需完成14天；
- 血小板减少：PLT≥100×10⁹/L且持续无出血，可逐步减停；若12周仍无效，应换用TPO-受体激动剂等二线治疗；
- 白细胞减少：中性粒细胞绝对值≥2.0×10⁹/L并稳定7天，即可停药观察；
- 特殊人群：老年人或肝肾功能减退者，最长连续用药≤4周，避免血小板过度增生导致血栓风险。
重点监测：长期（>4周）使用者，每2周复查血常规+肝肾功能；出现血小板>400×10⁹/L或肝酶升高，应立即停药并对症处理。
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