父亲肺腺癌晚期胸膜转,记录冲降期手术前的治疗状况
病人基本状况:我爸,61岁,不吸烟不喝酒,基因突变型为egfr19 tp53 cdkn2a。爷爷约三十年前确诊肺病,经四个月治疗,无效后身故,疑似肺癌。
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2025.7.12 抽出约4-5L血性胸水后出院,确诊肺腺癌晚期胸膜转移,胸水检测出异型细胞,左肺原发病灶大小3.8*3.0,位置靠近左肺最下侧最靠外边尖尖的位置,左肺同侧转移病灶大小1.1*1.2,无淋巴结转移,无其他远处器官转移,分期为T4N0M1a。
2025.7.21 基因检测显示基因突变型为egfr19 tp53 cdkn2a,开始服下第一颗伏美替尼
2025.7.29 面诊广东省人民医院钟文昭,钟教授建议靶化联合治疗,再评估手术机会。将门特从中山医转至省医,后续将在省医开展治疗(因为家在广州,且开胸术风险稍大,所以暂未打算去华西面诊周清华)。
2025.8.14 在省医徐崇锐处复查,并将治疗方案转为:奥希替尼联合培美曲塞卡铂化疗(现在只有这种联合方案可以走医保)。此前伏美替尼已服用约三周半,ct结果显示原发病灶尺寸降为1.9*2.1,同侧转移病灶尺寸降为0.6*0.8,均缩小约三分之一。
2025.8.15 于省医惠福院区开始一化
2025.8.17 一化第三天副作用:脸色差、耳鸣、心率下降至60左右、头晕乏力、便秘、小腿酸痛,但是生活质量总体正常,服用生血宝后稍有好转
2025.8.18 因睡眠呼吸暂停问题导致长期失眠(这种状况已持续多年,可能是长期的睡眠不足导致免疫力严重下降才有的肺癌),去省医就诊,医生建议购买呼吸机
2025.8.19 一化第五天,副作用持续
2025.8.20 一化第六天,副作用有所缓解,心率恢复到70以上
2025.8.21 一化第七天,状态基本恢复,但是耳鸣持续,在社区医院验血
2025.8.26 验血结果已出,指标基本正常
2025.9.5 二化第一天
2025.9.7 二化第三天,打一整天嗝,体感无其他副作用
2025.9.9 二化第五天,疲乏,白天躺了一整天
2025.9.10 二化第六天,特别疲乏,出门锻炼只能步行,一回到家就躺了,自诉本次化疗副作用比第一次严重
2025.9.14 二化第十天,状态稍微好一点,但是还是不太好,不愿意动弹。第七到第十天的状态是:除了白天出门锻炼和修家里东西,大部分时间都在躺平,自诉上下楼梯气喘需要扶着楼道扶手(二化后才出现这个状况)
2025.9.15 状态好了,自诉体力已经恢复正常
2025.9.21 医生让我们第二次化疗结束之后15天再做个增强ct,然后带着结果再去看一次钟教授,所以这是第二次复查,ct结果:原发灶大小缩小到10mm*13mm,转移灶的大小没变化,这次复查报了一个右肺有个带胸膜牵拉的8mm实性结节,结论写的是较前相仿,说明之前应该就有了,但不知道为什么前两次的ct报告都没把右肺的这个实性结节写出来
2025.9.23 面诊结果:化疗再做两次,然后做好pet再去面诊评估
2025.9.26 三化,这次有注意在吊针期间喝了三升水
2025.9.28 三化第三天副作用:比上两次好很多,乏力等等的没出现,但是还会打嗝,且有点头晕
2025.10.1 三化第六天副作用:没精神、头晕乏力、躺了一整天,手脚的皮肤越来越黑了
2025.10.20 四化,二十一天后做pet ct(自费6400大洋)
2025.11.10 早上在伟伦楼做了pet-ct,下午就出结果了:详见图片,明天下午面诊钟医生



2025.11.11 面诊了钟医生,钟医生认为可以手术,最后在麻醉医生处完成麻醉评估,刚好肺外科有一张床位空出来,助理直接安排入院了,希望手术顺利!
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一定会好的-坚信加油!祝好
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2025-08-21 15:56:33 有用(1)
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加油
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2025-08-21 06:59:16 有用(1)
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紧张的灯泡8514我妈也是19CDKN2A缺失,胸膜结节,纵隔转移,少量胸水,能加vx吗?我也想去华西1
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2025-09-19 08:50:14 有用(0)
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爱笑的数据线9213付美替尼后,奥西替尼联合化疗,奥希报销吗?
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2025-08-22 21:15:59 有用(0)
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争取活在当下加油!
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2025-11-06 01:03:20 有用(0)
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羊羊羊3819一定要化靶吗?你们单靶效果是不是挺好?我们单靶向药等手术机会😰好害怕
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2025-08-30 18:51:55 有用(0)
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