瑞康曲妥珠单抗的用法

瑞康曲妥珠单抗的用法

瑞康曲妥珠单抗是一种靶向HER2的抗体药物偶联物(ADC),通常通过静脉输注给药。其用法用量需根据患者的具体情况和临床试验数据来确定

早期和转移性乳腺癌

  • 每周给药方案:初始负荷剂量为4mg/kg,静脉输注时间需90分钟以上;维持剂量为2mg/kg,每周一次,若首次输注耐受性良好,后续输注时间可缩短至30分钟
  • 3周给药方案:初始负荷剂量为8mg/kg,随后每三周一次,维持剂量为6mg/kg,首次输注时间约为90分钟,耐受性良好后续输注可改为30分钟

转移性胃癌

采用每三周一次的给药方案,初始负荷剂量为8mg/kg,随后每三周一次,维持剂量为6mg/kg,首次输注时间约为90分钟,耐受性良好后续输注可改为30分钟

疗程

  • 转移性乳腺癌患者使用曲妥珠单抗治疗直至疾病进展或不可耐受的毒性
  • 乳腺癌早期患者使用曲妥珠单抗治疗1年或至疾病复发或不可耐受的毒性(视何者为先),不建议延长治疗超过1年
  • 转移性胃癌患者使用曲妥珠单抗治疗至疾病进展或不可耐受的毒性

瑞康曲妥珠单抗作用及注意事项

作用机制

瑞康曲妥珠单抗可特异性结合肿瘤细胞表面上的HER2,随后被内吞至细胞内并转运至溶酶体中,通过组织蛋白酶水解释放DXh,后者可抑制DNA拓扑异构酶I的活性,诱导肿瘤细胞的凋亡

注意事项

  • 心脏毒性监测:治疗前及治疗期间需检测左室射血分数(LVEF),若LVEF较治疗前绝对数值下降≥16%,或LVEF低于该检测中心正常范围并且LVEF较治疗前绝对数值下降≥10%,应停止治疗至少4周,并每4周检测1次LVEF
  • 输注反应:轻至中度输注反应可降低输注速率;呼吸困难或临床明显低血压应中断输注;重度和危及生命的输注反应应永久停止输注
  • 药物配制和保存:需用配套稀释液溶解,溶解后在2-8℃条件下可稳定保存28天
  • 特殊人群:妊娠期或哺乳期女性应谨慎使用该药物,因其可能对胎儿或婴儿产生潜在影响
  • 药物相互作用:使用前需告知医生正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用

德达博妥单抗怎么吃

德达博妥单抗是一种新型抗肿瘤药物,在使用前应预先使用两种或三种药物组合(如地塞米松与5-HT受体拮抗剂和/或NK1受体拮抗剂,以及其他适用的药物),用于预防化疗引起的恶心

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